أ كيس العظام هو تغير حميد يشبه الورم في العظام المليئة بالسوائل. في كثير من الأحيان ، لا تسبب التكيسات العظمية أي أعراض وبالتالي لا يتم اكتشافها إلا بالصدفة كجزء من مرض آخر. العلاج غير مطلوب في كل حالة ، فهو يعتمد على الحالة الفردية.
ما هو كيس العظام؟
© stockshoppe - stock.adobe.com
كيس العظام هو تغير حميد وغير ورمي في العظام. وهي تتكون من تجاويف مملوءة بسائل في العظام يمكن أن تختلف في الحجم.
غالبًا ما يتأثر الأطفال حتى سن 15 عامًا بتكيسات العظام ، ولكن يتأثر الأولاد أكثر من الفتيات. في كثير من الحالات ، لا تسبب التكيسات العظمية أي أعراض وبالتالي لا يتم اكتشافها إلا بالصدفة أثناء الفحوصات. في حالات أخرى ، تنمو الأكياس العظمية معًا دون أن يلاحظها أحد تمامًا في نهاية عملية النمو ، ولا تسبب أعراضًا أبدًا وبالتالي لا يتم ملاحظتها.
ومع ذلك ، حتى إذا تم اكتشاف كيس عظمي ، فإن العلاج ليس مطلوبًا دائمًا. إذا لم يكن هناك خطر الإصابة بأمراض ثانوية ، فيمكن للمرء ببساطة الانتظار حتى ينمو الكيس معًا. عندما يتعلق الأمر بكيسات العظام ، يتم التمييز بين كيسات عظام الأحداث (تمشيط واحد) وتكيسات عظام تمدد الأوعية الدموية (تمشيط متعدد).
الأسباب
الأسباب الدقيقة لتطور كيس العظام غير معروفة. ومع ذلك ، يُعتقد أن إصابات العظام أو جلطات الدم يمكن أن تؤدي إلى تكيسات العظام. يُنظر أيضًا إلى الالتهاب أو اضطرابات النمو على أنها أسباب محتملة.
تؤثر التكيسات العظمية بشكل رئيسي على الأطفال حتى سن 15 عامًا تقريبًا ، كما أنها تحدث بشكل أقل تكرارًا عند الشباب. في أغلب الأحيان ، تحدث التكيسات العظمية عند الأطفال حتى سن. 10 سنوات من العمر. غالبًا ما تظهر التكيسات العظمية عند الأطفال في عظم العضد أو عظم الفخذ.
نظرًا لأنها في كثير من الأحيان لا تسبب أي أعراض ، فغالبًا ما يتم اكتشافها بالصدفة فقط. على سبيل المثال ، إذا كان هناك كسر في العظام ، فمن الضروري إجراء فحص بالأشعة السينية. في بعض الحالات ، يمكن أن تكون الأكياس العظمية مسؤولة أيضًا عن كسر العظام لأنها تقلل من استقرار العظام.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
عادة لا تسبب التكيسات العظمية أي أعراض ملحوظة. ومع ذلك ، فإن وجود كيس في منطقة العظم يزيد من خطر الإصابة بالكسور. يؤثر فرط النمو على استقرار العظام المصابة ، ويمكن أيضًا تقليل تدفق الدم في المنطقة المحيطة أو قطعه تمامًا بواسطة الكيس.
إذا لم يدخل المزيد من الدم إلى الأنسجة المحيطة ، فقد تحدث مضاعفات خطيرة تصل إلى النخر. في حالات فردية ، يمكن أن تسبب تكيسات العظام الألم. يعاني المصابون بعد ذلك من ألم شد لا يمكن تحديده يحدث بشكل أساسي عند حدوث محفزات مثل البرودة أو الحرارة. يمكن أن تسبب التكيسات الكبيرة ألمًا مستمرًا وبالتالي تؤثر على صحتك.
نادرا ما يتشكل تورم مرئي أو احمرار في الجلد. ومع ذلك ، لا ترتبط هذه عادة بالألم وتهدأ بسرعة. يمكن أن تسبب أكياس العظام في الرأس والعمود الفقري والأعضاء التناسلية والركبة اضطرابات وظيفية مختلفة. عادة ما تتشكل أكياس العظام فجأة ولا يتم اكتشافها إلا في وقت لاحق.
تنمو بسرعة ولكنها غير ضارة نسبيًا بسبب شكلها الحميد. عادة ما يتصلون بالأنسجة المحيطة بمجرد اكتمال مرحلة النمو. ثم لم يعد من الممكن رؤية الأكياس العظمية على الأشعة السينية.
التشخيص والدورة
عادة لا تسبب تكيسات العظام أي إزعاج للشخص المصاب ، ولهذا نادراً ما يتم استشارة الطبيب بشأنها. في حالة حدوث كسر في العظام ، يمكن أن يكون كيس العظام مسؤولاً وغالبًا ما يتم اكتشافه عندما يتم تشخيص كسر العظام بشكل أكثر دقة باستخدام فحص الأشعة السينية. يمكن رؤية كيس العظام على أنه بقعة مضيئة في الأشعة السينية.
عندما يتم اكتشاف كيس عظمي ، فإن العامل الحاسم هو ما إذا كان الكيس يشكل خطرًا على العظام. هذا هو الحال دائمًا عندما يكون استقرار العظم مقيدًا بكيس العظام وهناك خطر حدوث كسر في العظام. يجب أيضًا إعطاء العلاج إذا كان كيس العظم مسؤولاً عن كسر في العظام.
في جميع الحالات الأخرى ، العلاج ليس ضروريًا لأن معظم تكيسات العظام ستختفي من تلقاء نفسها أثناء نموها. على أبعد تقدير عندما تنتهي مرحلة النمو ، لا يمكن التعرف على الأكياس العظمية.
المضاعفات
لا يجب أن يؤدي الكيس العظمي دائمًا إلى مضاعفات أو قيود. عادة ما يكون حميدًا وبالتالي لا يحتاج دائمًا إلى العلاج. يمكن أن يعاني المصابون من اضطرابات في النمو أو اضطرابات في الحركة وقيود في الحياة اليومية بسبب كيس العظام. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، لا يوجد ألم.
يعاني المرضى أيضًا من كسور العظام ، مما يجعلها أسهل وأسهل في الحدوث. يقل استقرار العظام وبالتالي تقلص الجسم كله. عادة ما يكون الشخص المصاب أقل مرونة نتيجة لذلك. إذا لم يكن الكيس خطيرًا على العظم ، فعادة لا تتم إزالته أو معالجته مرة أخرى.
في معظم الأحيان ، يتم اكتشاف الأكياس بالصدفة أثناء الفحوصات الطبية. ومع ذلك ، إذا كانت هناك أعراض ، فيمكن أيضًا علاجها بمساعدة الكورتيزون. لا توجد مضاعفات. العلاج الجراحي ممكن أيضا. لا ينقص هذا المرض متوسط العمر المتوقع للمريض. فقط في حالات نادرة توجد قيود في حياة المريض اليومية.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
قد يكون لكسور العظام المتكررة وألم أو تورم حول العظام تكيس عظمي. هناك حاجة إلى المشورة الطبية إذا كان للأعراض تأثير كبير على الرفاهية ، ولا تهدأ من تلقاء نفسها أو تصبح أسوأ في غضون فترة زمنية قصيرة. يجب دائمًا توضيح الشكاوى المزمنة من قبل أخصائي ومعالجتها إذا لزم الأمر. خلاف ذلك ، يمكن أن تنشأ مضاعفات خطيرة. إذا كانت هناك أعراض إضافية ، فمن الأفضل مراجعة الطبيب في نفس اليوم.
في حالة تكرار الشكاوى التي لا يمكن العثور على سبب لها ، يجب استدعاء أخصائي. يجب رؤية أطباء الأطفال مع الأطفال الذين يشكون من آلام العظام. ومع ذلك ، يجب أن تكون نقطة الاتصال الأولى دائمًا طبيب العائلة أو جراح العظام. التشاور الوثيق مع الطبيب ضروري أثناء العلاج. إذا حدثت آثار جانبية وتفاعلات بعد تناول الدواء الموصوف ، فيجب توضيح ذلك وكذلك تكرار الألم والأعراض الأخرى.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
يعتمد علاج التكيس العظمي على حجمه وتأثيراته المحتملة على الجسم. في كثير من الحالات ، لا يكون العلاج ضروريًا ، حيث يمكن استبعاد الضرر الناتج من كيس العظام إلى حد كبير.
إذا كان هناك خطر متزايد لحدوث كسر في العظام بسبب كيس العظام ، فيجب البدء في العلاجات المناسبة للقضاء على الكيس وبالتالي منع حدوث كسر في العظام.
يمكن معالجة تكيسات عظام الأحداث بشكل جيد جدًا بالكورتيزون. يُحقن الكورتيزون مباشرة في الكيس ويؤدي إلى اختفاء الكيس العظمي تدريجيًا. في بعض الحالات قد يكون من الضروري إزالة الكيس العظمي بالتدخل وملء التجويف بمواد العظام. هذا الإجراء هو طريقة العلاج التي من المرجح أن تكون ناجحة. يمكن أيضًا إدخال ما يسمى بمسامير إزالة الضغط في العظام. هذه تضمن شفاء كيس العظام.
ومع ذلك ، في حالة وجود كيس عظام تمدد الأوعية الدموية ، يكون العلاج مطلوبًا في كثير من الأحيان لمنع حدوث تلف دائم في العظام. نظرًا لأن الكيس العظمي المتضخم ، على عكس كيس عظام الأحداث ، يحتوي على إمدادات دم جيدة جدًا ، فإن هذا النوع يتمتع بنمو قوي جدًا. يتم استخدام مادة العظام بشكل متزايد ويتعرض العظم للتلف وعدم الاستقرار.
لذلك ، يمكن أن تسبب تكيسات العظام تمدد الأوعية الدموية أيضًا الألم. يوصى بعلاج كيس العظام في هذه الحالات. في معظم الأحيان هو إجراء جراحي يتم فيه إفراغ الكيس وملئه بمادة العظام أو الأسمنت. ومع ذلك ، فإن كيس العظام المتمدّد هو مرض نادر جدًا.
التوقعات والتوقعات
عادة ما يكون تشخيص الكيس العظمي مناسبًا. إنه تغيير حميد لا يتم تشخيصه إلا بالصدفة عند الأطفال والمراهقين. نادرًا ما يسبب الكيس إزعاجًا جسديًا. لهذا السبب ، قد يعاني بعض الأشخاص المصابين من تكيسات عظمية في جسمهم لفترة طويلة ولا يزالون لا يلاحظون أي ضعف في الحياة اليومية.
لا يتم أيضًا تقصير العمر أو الأمراض الثانوية الأخرى مع هذا الاضطراب. في كثير من الأحيان لا يلزم العلاج أو يتم إجراؤه بسبب قلة الحاجة للعمل. يتم التشخيص عند عدد كبير من المرضى بسبب كسر في العظام. يمكن أن يكون سبب هذا كيس. مع الرعاية الطبية المبكرة والمتخصصة ، يشفى كسر العظام تمامًا في غضون بضعة أسابيع أو أشهر دون مزيد من المضاعفات. إذا لم يتم ذلك بالفعل بشكل مستقل ، فسيتم إزالة الكيس الموجود أثناء العلاج. عادة لا توجد مخلفات أو مضايقات أخرى.
على الرغم من التشخيص الإيجابي ، يمكن أن يتطور الكيس مرة أخرى مع استمرار نمو الطفل. تظل فرص الشفاء ومسار المرض إيجابية في هذه الحالات. إذا لوحظ كيس العظام ، يمكن إزالته إذا رغبت في ذلك.
منع
نظرًا لعدم فهم أسباب تكيس العظام بشكل واضح ، لا يمكن أن تكون هناك توصية مباشرة للوقاية. يصعب أو يستحيل التأثير على الأسباب التي يُشتبه في أنها تسبب تكيسًا عظميًا.
الرعاية اللاحقة
غالبًا ما يكون استئصال الكيس العظمي غير معقد ، لذا فإن الرعاية اللاحقة المكلفة ليست ضرورية في كثير من الحالات. ومع ذلك ، هناك بعض الأشياء التي يجب وضعها في الاعتبار بعد الجراحة. بعد العملية مباشرة ، من المهم البحث عن علامات العدوى النادرة في منطقة الجراحة. الأعراض النموذجية مثل الاحمرار ، ارتفاع درجة الحرارة ، التورم والألم الخفقان هي أسباب لزيارة الطبيب. هذا صحيح أكثر مع الحمى. كلما تم اكتشاف العدوى في وقت مبكر ، كان العلاج عادة أفضل.
النقطة الثانية من الرعاية اللاحقة تتعلق بوظيفة العظم المصاب. إن ارتداء جص باريس وحماية المنطقة المصابة يجب أن يتم فقط طالما أوصى الطبيب المعالج. يمكنه تقييم متى يمكن للعظام مرة أخرى أن تكون مرنة بما يكفي لتلبية متطلبات الحياة اليومية والعمل وأوقات الفراغ.
يمكن أن يؤدي الاستغراق وقتًا طويلاً كجزء من الرعاية اللاحقة إلى نتائج عكسية إذا كان ذلك على حساب القوة والقدرة على الحركة.في حالة زيادة المرونة تدريجياً ، يمكن أن يصاحب ذلك أخصائي علاج طبيعي. يجب مناقشة الرياضة في الرعاية اللاحقة مع الطبيب. على وجه الخصوص ، تجنب الضغط القوي الناتج عن القفزات وخطر إصابة نفسك في المبارزة.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
في حالة وجود كيس عظمي ، لا يكون لدى الشخص المصاب عادة أي خيارات خاصة للمساعدة الذاتية. تعتمد المعالجة الإضافية لمثل هذا الكيس على موضعه وشدته ، على الرغم من أن العلاج أو الإزالة ليس ضروريًا في كل حالة. في معظم الأوقات ، يتم علاج التكيسات العظمية بمساعدة الكورتيزون ، مما يؤدي إلى مسار إيجابي للمرض. ومع ذلك ، يجب على المصابين تجنب كسور العظام وبالتالي ممارسة الرياضة أو الأنشطة الخطرة بشكل عام.
إذا كان كيس العظام يسبب الألم ، فيمكن أيضًا تناول مسكنات الألم. لا ينبغي أن تؤخذ هذه فقط لفترة طويلة من الزمن لأنها يمكن أن تلحق الضرر بالمعدة. يمكن للطبيب أيضًا إعطاء المريض حقنة موضعية مسكن للآلام لتخفيف الانزعاج.
إذا كان الكيس العظمي يؤدي إلى شكاوى نفسية ، فإن المحادثات مع المرضى الآخرين أو مع الأصدقاء المقربين والعائلة مناسبة. من خلال تبادل المعلومات مع المرضى الآخرين ، يمكن في كثير من الأحيان جعل الحياة اليومية أكثر متعة. يمكن لتجارب الآخرين في النجاح أيضًا أن تحل المشاكل النفسية وتسرع من التئام المرض.
