مساحة مشتركة

من مساحة مشتركة يفصل الأسطح المفصلية عن بعضها البعض. يحتوي على سائل زليلي يساهم في تغذية المفاصل وحركتها وحمايتها. إذا تضيق مساحة المفصل أو اتسعت ، فهناك تغير مرضي في المفصل.

ما هي مساحة المفصل؟

الطب يميز بين المفاصل المزيفة والحقيقية. بالإضافة إلى الوصلات العظمية الغضروفية والتزامن والسمف ، فإن الوصلات العظمية للنسيج الضام والمتلازمات والتزامن هي مفاصل مزيفة. تختلف المفاصل الاصطناعية عن المفاصل الحقيقية في هيكلها.

في المفاصل الحقيقية ، توجد فجوة بين نهايات النهايات العظمية المتاخمة والمتشابكة ، والتي يشار إليها باسم فجوة المفصل المزعومة. وبالتالي ، فإن فجوة المفصل هي تجويف على شكل فجوة لأسطح الغضاريف ، والتي تشكل جزءًا من تجويف المفصل وهي سمة مميزة للإسهال. يحتوي الجسم على أكثر من 100 مفصل.

جزء كبير منه هو أحد المفاصل الحقيقية مع مساحة مفصلية مملوءة بالسوائل. يعتبر السائل الزليلي اللزج مكونًا مطلوبًا لكل مساحة مفصلية ويسمى أيضًا الغشاء الزليلي. تغذي المادة الموجودة في حيز المفصل العظام وتمكنها من الحركة. من الناحية الفسيولوجية ، تحتوي المفاصل مثل مفصل عظم الكعب على عدة مسافات مشتركة.

التشريح والهيكل

تقع مساحة المفصل بين أسطح الغضروف الفردية المتضمنة في المفصل. يتم إنشاء الفراغ بينهما على شكل فجوة ، وهو ما يفسر التعيين على أنه فجوة مشتركة. يشار إلى المساحة الداخلية الكاملة للمفصل المغلق داخل كبسولة المفصل باسم تجويف المفصل.

يتكون تجويف المفصل بشكل أساسي من مساحة المفصل ويمتلئ بالزليلي. هذا السائل الزليلي ذو قوام لزج. إنه بمثابة طبقة تزييت للعظام وبهذه الطريقة تمكن من حركات العظام. يحمي السائل الزليلي الغضروف المفصلي أثناء الحركات عن طريق تنظيم الاحتكاك لأسفل وبالتالي تقليل علامات التآكل والتمزق. نظرًا لأنه يتكون من مواد مثل الجلوكوز ، فإنه يغذي المفاصل أيضًا. يختلف حجم الزليلي في مساحة المفصل من مفصل إلى مفصل.

بالإضافة إلى فجوات المفاصل والغشاء الزليلي ، قد يحتوي تجويف المفصل أيضًا على هياكل داخل المفصل مثل الأقراص أو الأربطة أو الأوتار أو الأجسام الدهنية. في المفاصل الكبيرة ، غالبًا ما يرتبط تجويف المفصل ككل بالجراب.

الوظيفة والمهام

من وجهة نظر تشريحية وظيفية ، فإن فجوة المفصل هي التي تسمح بحركة المفصل. تربط المفاصل أطراف العظام الحرة مع بعضها البعض وتمنحها نطاقًا معينًا من الحركة على محاور مختلفة ، اعتمادًا على نوع المفصل. بالإضافة إلى التمديد ، والاختطاف ، والتقريب ، والانثناء ، والدوران ، يمكن لبعض المفاصل في الجسم أن تؤدي عمليات الكب ، والإسراف ، والمسامير ، والمعارضات ، والميل ، وإعادة الوضع.

يعتمد مدى الحركة على نوع المفصل. يمكن للمفاصل الحقيقية ذات فجوة المفصل ، على سبيل المثال ، أن تتوافق مع مفاصل كروية ثلاثية المحاور ، وبالتالي تكون قادرة على الانثناء والتمديد والاختطاف والتقريب وكذلك الدوران الخارجي والداخلي. مفاصل البيض ثنائية المحور مع مساحة المفصل هي أيضًا مفاصل حقيقية وتحقق ، على سبيل المثال ، حركات التمدد والانثناء أو الحركات جنبًا إلى جنب. تشمل المفاصل الحقيقية ذات مساحة المفصل أيضًا مفاصل السرج ثنائية المحور مع القدرة على الانثناء والتمديد بالإضافة إلى الاختطاف والتقريب. مفاصل الأسطوانة أحادية المحور هي أيضًا مفاصل حقيقية ولها فجوة مشتركة. يمكنك الانحناء والتمدد.

المفاصل الحقيقية أحادية المحور هي أيضًا مفاصل لسان. فقط المفاصل المستوية هي ثابتة ، لكن لديها درجات انتقالية من الحرية. تكون الوصلات ثنائية اللقمتين الأصلية ذات الفجوات المشتركة ذات محورين ، بالإضافة إلى الثني والتمدد ، تقوم بإجراء دورات داخلية وخارجية ، على سبيل المثال. مساحة المفصل ضرورية في جميع الحركات المذكورة. يحتوي على السائل الزليلي ، الذي يوجد كغشاء تزييت فوق الغضروف أثناء الحركات وبالتالي يقلل الاحتكاك بين العناصر.

بدون تقليل الاحتكاك في الغشاء الزليلي في فجوة المفصل ، سوف تتآكل المفاصل بعد وقت قصير جدًا وتصبح صلبة في الحركة. بالإضافة إلى ذلك ، لن يكون الغضروف قادرًا على البقاء على قيد الحياة دون إمداد السائل الزليلي في الشق ، لأن الجلوكوز الموجود فيه يغذيها.

الأمراض

تعتبر فجوة المفصل عاملاً مهمًا لتقييم المفصل وأي تغيرات مشتركة في سياق التشخيص الإشعاعي. يمكن أن تشير مساحة المفصل المتضخمة للطبيب ، على سبيل المثال ، إصابة هياكل الأربطة أو انصباب المفصل.

مع انصباب المفصل ، يتجمع السائل داخل المفصل. غالبًا ما تكون هذه الحالة مرتبطة بالصدمة أو مرتبطة بالتهاب. يمكن أن يحدث انصباب المفاصل أيضًا بسبب أمراض المفاصل التنكسية مثل هشاشة العظام. بالإضافة إلى ذلك ، يتسبب النقرس والهيموفيليا والتهاب المفاصل الروماتويدي في حدوث انصباب في المفاصل. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما ترتبط الأورام بالمظهر والتغيرات المرتبطة به في مساحة المفصل. وبالتالي ، فإن تقييم فجوة المفصل لا يعطي الطبيب مؤشرات على انصباب المفصل فحسب ، بل يعطي أيضًا مؤشرات على أمراض أولية رئيسية يمكن أن يتطور فيها انصباب المفصل.

في بعض الحالات ، تُظهر الأشعة السينية ضيقًا في مساحة المفصل أو إزالتها تمامًا. مثل هذا الاكتشاف هو مؤشر على التهاب المفاصل الروماتويدي أو مرض تنكسي مثل هشاشة العظام. نظرًا لأن مساحة المفصل تفصل بين أسطح المفاصل المعنية والتي تتطلب الاتصال ، فهي بطبيعتها صغيرة نوعًا ما. إذا كانت أسطح الغضروف في حالة طبيعية ، على سبيل المثال ، لا تحتوي على أي تكلسات ، فإن الفجوة بين الغضروف السليم تبدو أكبر بكثير في الأشعة السينية من الفجوة بين أسطح الغضروف التنكسية.

مع التغيرات التنكسية في الغضروف ، تتكسر الأجزاء الغضروفية الواقية من المفصل وتنزلق أسطح المفصل العظمي معًا. تؤدي هذه الظاهرة إلى تضييق مساحة المفصل في الأشعة السينية. ينقسم تضييق مساحة المفصل إلى شكلين. يشير التضييق المتساوي في مساحة المفصل إلى التهاب المفاصل. في المقابل ، يحدث تضيق غريب الأطوار بشكل غير متساوٍ لمساحة المفصل في هشاشة العظام.