لإبتلاع

ال لإبتلاع تتكون من مرحلة إعداد طوعية ، منعكس البلع ومرحلة النقل عن طريق الفم والبلعوم والمريء. هذا يعني أنه لا يمكن التحكم في عملية البلع إلا جزئيًا. اضطرابات البلع هي عسر البلع ويمكن أن تكون عصبية أو نفسية أو ناجمة عن أمراض الهياكل المعنية.

ما هو السنونو؟

البلع هو سلسلة معقدة من الحركات. بتعبير أدق ، تتوافق العملية مع تقلص منسق تمامًا لعضلات معينة في الفم والحلق والحنجرة. بالإضافة إلى نقل الطعام إلى المعدة ، فإن البلع يزيل اللعاب أيضًا. تقوم عملية البلع أيضًا بتنظيف المريء وإزالة أي حمض معدي متبقي من المنطقة الحساسة. يواجه البشر ما يصل إلى 3000 عملية بلع يوميًا. عندما ينام ، يبتلع أقل بكثير مما هو عليه عندما يكون مستيقظًا.

يتكون فعل البلع من جزء تحضيري طوعي ورد فعل لا إرادي للبلع. تهيج المناطق الفردية في قاعدة اللسان هو جزء من الاستعداد الطوعي. العمليات اللاحقة خارجة عن السيطرة. فقط مرحلة التحضير عن طريق الفم ومرحلة النقل عن طريق الفم يمكن أن تتأثر عمدا. تعد مراحل النقل البلعومي والمريئي جزءًا من منعكس البلع اللاإرادي.

الوظيفة والمهمة

تتم عملية البلع بمشاركة الهياكل التشريحية المختلفة. بالإضافة إلى تجويف الفم وبنيته الحدودية ، يشارك الحلق والحنجرة والمريء والمعدة في البلع. يلعب أكثر من 20 زوجًا عضليًا معًا في عملية البلع. يخضع تنسيق أزواج العضلات هذه لسيطرة ما يسمى بمركز البلع ، والذي يقع بشكل أساسي في جذع الدماغ وفي المراكز العلوية للقشرة والقشرة.

عدة أزواج من الأعصاب القحفية لها علاقة بعملية البلع. بالإضافة إلى العصب ثلاثي التوائم ، فإن العصب الوجهي والعصب اللساني البلعومي والعصب المبهم والعصب تحت اللسان لها وظائف مهمة في البلع. يحتاج الإنسان إلى ثلاثة أعصاب عنق الرحم ليبتلعها. كل ثلاثة يأتون من قطاعات الحبل الشوكي C1 إلى C3.

منعكس البلع هو جزء إلزامي من عملية البلع. المنعكس الخارجي الفطري يحمي الشعب الهوائية ويسمح فقط بتناول الطعام الآمن. يتم تحفيز الغشاء المخاطي عند قاعدة اللسان أو على الحلق أو الجدار الخلفي للبلعوم في المرحلة التحضيرية وتقوم المستقبلات الميكانيكية الموجودة هناك بإجراء التحفيز عبر الألياف الواردة من العصب اللساني البلعومي والمبهم إلى النخاع المستطيل من جذع الدماغ ، والذي بدوره يتلقى معلومات التحفيز عن طريق الاتصال بـ استجابت عضلات البلع.

ومن المثير للاهتمام أن حجم الرشفة يختلف اختلافًا كبيرًا من رشفة إلى أخرى ويعتمد أيضًا على نوع الطعام. 20 جرامًا من اللب المائي أو 40 مليلترًا من السائل هي الحد الأقصى لكل رشفة. يمكن أن تختلف مدة البلع أيضًا بشكل كبير وتعتمد بشكل أساسي على تناسق اللدغات وكيفية مزجها باللعاب. تستغرق رحلة العضة عبر المريء 20 ثانية أو أقل.

يتكون كل عمل من عمليات البلع من ثلاث مراحل نقل مختلفة ومرحلة تحضيرية ، وهي ذات صلة بشكل خاص باستهلاك الطعام الصلب. في مرحلة التحضير عن طريق الفم ، يتم مضغ الطعام بشكل كافٍ. ثم يتم نقع الطعام المقطّع باللعاب حتى يصبح زلقًا. بالإضافة إلى الشفتين ، الأسنان ، المفصل الصدغي الفكي وعضلات المضغ ، يشارك اللسان والغدد اللعابية في مرحلة التحضير. لا يمكن فعل البلع إلا بعد اكتمال المرحلة التحضيرية.

في المرحلة اللاحقة من النقل الفموي ، تغلق الشفاه تمامًا. هذا يمنع فقدان اللعاب. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي ابتلاع الهواء. تنقبض عضلات الخد ويهاجر اللسان إلى الحنك الصلب ، والذي يقوم بوظيفة دعامة. تتحرك البلعة للخلف في حركة تشبه الموجة وتدعمها عضلات الإبرة اللسانية وعضلات اللثة. يسحب اللسان للخلف مثل الختم ويدفع نفسه في الحلق. لا يحدث منعكس البلع إلا عندما تلامس العضة قاعدة اللسان. يمكن أن تتأثر العملية جزئيًا فقط من رد فعل البلع.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

الامراض والاعتلالات

يسمي الطب أي اضطرابات من فعل البلع. الهياكل المتضمنة في الفعل إما معطلة في وظيفتها أو أن تفاعلها لا يعمل بشكل كافٍ. يمكن أن تترافق جميع أمراض تجويف الفم ومحدوديته وأمراض الحلق والمريء وأمراض مدخل المعدة مع اضطرابات البلع.

أيضًا ، غالبًا ما ترتبط المشكلات العصبية بمشاكل البلع. أحد الأمثلة على ذلك هو ALS. من خلال تحلل نوى العصب القحفي الحركي ، يشل ALS عضلات الجسم خطوة بخطوة. هذا يخلق اضطرابات في البلع وأعراض بصيلة. يختنق المرضى بانتظام بلعابهم وغالبًا ما يعالجون بالأدوية اللعابية.

غالبًا ما يعاني مرضى التصلب المتعدد من مرض المناعة الذاتية من عسر البلع العصبي ، والذي ينتج عن التهاب المناعة الذاتية في مركز البلع في الدماغ. تحدث اضطرابات البلع أحيانًا بسبب الاضطرابات النفسية.

إذا تسبب عسر البلع أيضًا في ظهور أعراض الألم ، فإنه يطلق عليه التهاب البلع. الأعراض المحتملة هي الشعور بالضغط في الحلق ، منعكس البلع عند البلع ، سعال أثناء وجبات الطعام ، استنشاق مكونات الطعام والإفراط في إنتاج اللعاب. الأعراض المصاحبة ، غالبًا ما يشكو مرضى عسر البلع من لغة الأنف وبحة عامة. عندما يتم استنشاق الطعام ، يكون الالتهاب الرئوي مع الحمى أمرًا شائعًا.

يمكن أن يكون عسر البلع ظاهرة فسيولوجية للعمر وفي هذه الحالة تظهر بشكل أساسي في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا. يرجع هذا النوع من عسر البلع في الغالب إلى أمراض عصبية أو نفسية أو مزمنة عامة في الشيخوخة. لا يحتاج كل مريض إلى أن يكون على دراية باضطراب البلع.