أكرودينيا

مرض فيير أو أكرودينيا هو تسمم بالزئبق يتجلى في أعراض جلدية وحركية ونفسية نباتية. يمكن أن يؤدي عدم علاج حالة الآلام إلى تعفن الدم القاتل. الترياق الموثوق متاح الآن كخيار علاجي.

ما هي حالة الأكودينيا؟

يسمى Acryodynia أيضًا بمرض Feer أو مرض فيير معروف. تم وصف الظهور لأول مرة من قبل طبيب الأطفال في زيورخ إميل إف فير. في بعض الأحيان يكون المرض أيضًا من مرض الوردي أو ال التهاب الدماغ الجذعي التكسري الخطاب. تصف هذه المصطلحات الظاهرة بدقة من حيث أسبابها وأعراضها الرئيسية. وبالتالي ، فإن Acrodynia هو أحد الآثار اللاحقة لأعراض التسمم ويؤثر على الجلد والدماغ.

يحدث التهاب جذع الدماغ مع تلف دائم في الدماغ. يتأثر الجلد بالأكزيما ويصبح لونه ضارب إلى الحمرة. بشكل عام ، بالإضافة إلى الأعراض النفسية والنباتية والجلدية ، يحدث عدد من الأعراض المصاحبة الحركية وغير النوعية. Acrodynias نادرة الآن. لقد حدثت بشكل متكرر في الألفية الماضية وكانت تؤثر بشكل خاص في ذلك الوقت على الأطفال. لذلك ، في سياق مرض فيير ، كان هناك حديث في كثير من الأحيان عن حالة الآلام في الطفولة.

الأسباب

كقاعدة عامة ، يسبق acrodynia التسمم بالزئبق. يتفاعل الكائن الحي مع تفاعلات الحساسية السامة وخاصة للتسمم المزمن بالزئبق. المواد المختلفة والأدوية والمراهم هي مصادر محتملة للتسمم بالزئبق. بالإضافة إلى موازين الحرارة المحتوية على الزئبق والمصابيح والبطاريات الموفرة للطاقة ، يمكن أن تسبب حشوات الأسنان الملغمية ، على سبيل المثال ، التسمم.

في غضون ذلك ، فإن استخدام الزئبق يقتصر على المجال العلمي بسبب سميته. لذلك لا توجد اليوم مصادر كثيرة للتسمم كما كانت في الماضي. وقد أدى هذا إلى حدوث ندرة إلى حد ما. يمكن أن تظهر أعراض مشابهة لأعراض التسمم بالزئبق في سياق التسمم بالمعادن الثقيلة الأخرى. يتسبب الزرنيخ والذهب والكروم والنحاس أيضًا في حدوث ظواهر حساسية سامة بتركيزات عالية ، على الرغم من أن الكائن الحي يتطلبها أحيانًا بتركيزات منخفضة.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يتمثل العرض الرئيسي لألم الألكرودينيا في دماغ جذع الدماغ. مع هذه الظاهرة ، يتدهور الميالين في جذع الدماغ. يتضرر الجهاز العصبي السمبثاوي والباراسمبثاوي في هذه العملية. نتيجة لذلك ، تحدث أعراض نباتية نفسية مثل التهيج وقلة الشهية والاكتئاب واضطرابات النوم.

من الأعراض أيضًا رهاب الضوء والتعرق وارتفاع ضغط الدم وسرعة ضربات القلب. كما أن التجمد ، والرعشة ، والحمى ، والتشنجات ، وكذلك الاضطرابات الحسية في منطقة القدمين واليدين ، شائعة أيضًا. في معظم الأحيان ، يتقشر الجلد أيضًا. غالبًا ما يتحول إلى اللون الأحمر في راحتي اليدين وباطن القدمين.

عادة ما تكون هذه الأعراض الجلدية مصحوبة بحكة وتورم وإكزيما. غالبًا ما تُظهر عضلات المصابين توترًا منخفضًا ، والذي يصيب الرأس في بعض الحالات باضطرابات حركية أو حتى شلل. يمكن أن تحدث أيضًا أعراض مصاحبة غير محددة مثل تساقط الأسنان وتساقط الشعر والتهاب اللثة.

التشخيص والدورة

في حالة الأكودينيا ، يجب على الطبيب في المقام الأول استبعاد التهاب السحايا ونقص فيتامين ب باستخدام التشخيص التفريقي. نظرًا لأن الأكودينيا ينتج عن التسمم بالزئبق ، يتم إجراء اختبار للزئبق في مصل المريض أو بوله أو لعابه. تؤكد مستويات الزئبق المرتفعة تشخيص مرض Feer. إذا كان اختبار البول مفضلًا ، فسيتم أيضًا استخدام اختبار DMPS.

يتم تحديد محتوى الزئبق مرة واحدة قبل ومرة ​​بعد تناول حمض ثنائي مركابتو -1 بروبان سلفونيك عن طريق الفم. أصبح التكهن المواتي الآن صالحًا لأرق معترف به. تُعد حالة الأكرودينيا غير المكتشفة قاتلة في حوالي خمسة بالمائة من الحالات. تحدث الوفاة عادة نتيجة قلة النوم أو كجزء من الالتهاب الرئوي. يمكن أن تحدث الوفيات الناتجة عن الإنتان أيضًا في حالة عدم علاج الأكوام.

المضاعفات

إذا لم يتم علاج حالة الآلام في الوقت المناسب ، فقد يؤدي ذلك إلى الوفاة. يعتبر التسمم بالزئبق حالة خطيرة للغاية على جسم الإنسان ويجب أن يعالجها الطبيب دائمًا. كقاعدة عامة ، هناك مضاعفات مختلفة.

وتشمل هذه الاكتئاب واضطرابات النوم ، والتي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى اتخاذ وضعية عدوانية. ويشكو المرضى من فقدان الشهية وارتفاع ضغط الدم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك نوبات هلع وتعرق وحمى. يتم تقليل جودة الحياة بشكل كبير بسبب حالة الأنوار.

عادة ما توجد مناطق منتفخة وحمراء على الجسم ، والتي ترتبط أيضًا بالحكة. يمكن أن يسبب الألم الحاد مشاكل في أسنانك أو شعرك. هذه تفشل في بعض الحالات. يمكن علاج حالة الآلام بشكل جيد نسبيًا ، ولكن يجب أن يتم العلاج بسرعة.

كلما طال انتظار المريض لرؤية الطبيب ، زاد الضرر الناتج. في معظم الحالات تختفي الأعراض بعد أيام قليلة ولا توجد أعراض أخرى. بعد إزالة كل السموم من الجسم ، تنحسر جميع الأعراض.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب بالتأكيد فحص وعلاج حالة الأكودينيا من قبل الطبيب. في حالة الطوارئ الحادة ، يجب عليك بالتأكيد استدعاء سيارة إسعاف أو الذهاب مباشرة إلى المستشفى. إذا تُركت حالة عدم القدرة على العلاج دون علاج ، يمكن أن تؤدي في أسوأ الحالات إلى وفاة المريض. يعاني المصابون من أمراض مختلفة. عادة ما يكون هناك حمى وتشنجات.

يمكن أن تحدث الاضطرابات الحسية والاكتئاب ، ويعاني معظم المرضى أيضًا من الأرق. إذا ظهرت هذه الأعراض فجأة ، يجب استشارة الطبيب. مع تقدم المرض ، يحدث الشلل في مناطق مختلفة من الجسم ويمكن أن تتساقط الأسنان أو الشعر. العلاج العاجل ضروري لهذه الأعراض الحادة. يمكن أن تكون الحكة أو قشور الجلد أيضًا مؤشرًا على زيادة الألم. يمكن أن يقدم العلاج إما عن طريق طبيب الأسرة أو في المستشفى مباشرة. كقاعدة عامة ، يجب أيضًا معالجة المرض الأساسي أو سبب الأكواميات واستبعادها في أي حال.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

يمكن علاج Acrodynias الآن بسهولة. طرق مختلفة متاحة لهذا الغرض. بالإضافة إلى استخدام مضاد اللويزيت البريطاني ، يعد العلاج بالبنسيلامين أحد أهم الخيارات العلاجية. يُختصر البريطاني المضاد للويزيت على أنه BAL ويشار إليه أحيانًا باسم ديمركابتوبروبانول أو ديثيوجليسيرول.

إنه ترياق ضد التسمم. الترياق مضاد للسموم والأدوية المختلفة. تظهر إدارة BAL تأثيرًا علاجيًا في التسمم بالمعادن المختلفة. بالإضافة إلى التسمم بالزئبق ، على سبيل المثال ، يتم أيضًا علاج التسمم بالذهب أو الكادميوم أو الكروم أو البزموت أو النحاس عن طريق BAL.

تم استخدام هذا النوع من العلاج لأول مرة فيما يتعلق بالزرنيخ. في ذلك الوقت ، تم التعامل مع التسمم بالزرنيخ على وجه الخصوص كجزء من عامل الحرب لويزيت. مثل BAL ، البنسيلامين دواء ضد التسمم بالمعادن الثقيلة المختلفة.ومع ذلك ، فإن البنسيلامين ليس ترياقًا حقيقيًا ، ولكنه حمض ألفا أميني يحفز الإفراز فقط.

يرتبط الحمض الأميني بالمعادن الثقيلة وبالتالي يشكل هياكل يصعب تذويبها. يمكن إفراز المواد السامة بسهولة أكبر عن طريق الكلى. اعتمادًا على الأعراض التي تظهرها حالة الأكودينيا ، قد يلزم أيضًا استخدام علاجات الأعراض بالإضافة إلى العلاجات السببية. يمكن تخفيف الترنح ، على سبيل المثال ، من خلال العلاج الطبيعي والعلاج المهني.

التوقعات والتوقعات

يمكن أن تسبب Acrodynia أعراضًا وأمراض مختلفة. بدون علاج ومع وجود مستويات عالية من الزئبق ، يمكن أن يموت المريض أيضًا. في معظم الحالات ، يكون الضرر الرئيسي من التسمم هو الجهاز العصبي. يؤدي إلى الشلل واضطرابات حسية أخرى. يزيد معدل ضربات القلب وهذا يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في القلب أو نوبة قلبية. في بعض الأحيان يعاني المرضى من اضطرابات النوم والاكتئاب والتعرق.

تصبح الحياة اليومية أكثر صعوبة بسبب التهيج العام والحمى وانخفاض نوعية الحياة بشكل كبير. علاوة على ذلك ، تتطور الحكة والتورم في جميع أنحاء الجسم. يمكن أن يعاني الشخص المصاب أيضًا من تساقط الشعر وتساقط الأسنان ، مما يؤدي إلى صعوبة تناول الطعام. غالبًا ما يكون هناك أيضًا نقص في الشهية ، مما يؤدي إلى سوء التغذية.

عادة ما يموت المريض بدون علاج لألم الأخران. يتم العلاج بمساعدة الأدوية ويمكن أن يخفف الأعراض. علاوة على ذلك ، يجب منع امتصاص الزئبق. إذا بدأ العلاج مبكرًا ، فلن يحدث انخفاض في متوسط ​​العمر المتوقع في معظم الحالات.

منع

لمنع حدوث الأكودينيا ، يجب حماية الأطفال بشكل صارم من المستحضرات والمنتجات المحتوية على الزئبق. نظرًا لأن سمية الزئبق معروفة اليوم ، لم تعد المادة تستخدم خارج المجال العلمي على أي حال. في غضون ذلك ، خفف هذا إلى حد ما من الحاجة إلى اتخاذ تدابير وقائية. ومع ذلك ، لا يزال ينصح بالحذر عند ملامسة المنتجات القديمة أو المراهم أو الأدوية.

الرعاية اللاحقة

مع حالة الأكودينيا ، لا توجد عادة خيارات متابعة خاصة متاحة للمصابين. يعتمد المريض بشكل أساسي على العلاج الطبي. إذا لم يتم البدء في ذلك في الوقت المناسب ، فقد يؤدي في أسوأ الحالات إلى تسمم الدم وبالتالي وفاة الشخص المعني.

عادة ما يتم علاج Acrodynia بالأدوية. يجب أن يتأكد الشخص المصاب دائمًا من تناول الدواء بانتظام لتجنب المزيد من الأعراض. يجب على الآباء أيضًا التأكد من أن أطفالهم دائمًا ما يتناولون الدواء بشكل صحيح. يجب أيضًا مراعاة التفاعلات المحتملة مع الأدوية الأخرى.

علاوة على ذلك ، يجب على الشخص المصاب بمرض الآكرودينيا بالطبع تجنب مصدر التسمم وتحذير الآخرين منه. في الحالات الشديدة ، تكون التدخلات الجراحية ضرورية أيضًا. بعد هذه العملية ، يجب على الشخص المصاب دائمًا أن يستريح ويعتني بجسده قدر الإمكان.

يجب عليك أيضًا تجنب الأنشطة أو الحركات الشاقة. في بعض الحالات ، يكون العلاج الطبيعي ضروريًا أيضًا للتخفيف التام من أعراض الأرق. يمكن للشخص المصاب أيضًا القيام بالعديد من التمارين في منزله.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يعتبر مرض أكرودينيا (مرض فيير) تسممًا حادًا بالزئبق ، ويمكن أن يكون قاتلاً ، بدون علاج متخصص ، خاصة عند الأطفال وكبار السن والأشخاص الذين تضررت صحتهم بالفعل. إذا اشتبهوا في حدوث تسمم بالزئبق ، يجب ألا يتردد المصابون في الاتصال بالطبيب أو المستشفى على الفور. لا ينبغي بأي حال من الأحوال محاولة العلاج الذاتي.

على عكس المرض الأساسي نفسه ، يمكن أيضًا تخفيف بعض الأعراض المصاحبة بوسائل بسيطة. الأعراض الجلدية مثل الأكزيما والحكة والتورم شائعة بشكل خاص. غالبًا ما يتحسن الطفح الجلدي النازح والمثير للحكة بعد استخدام مرهم الزنك الطبي من [[]] الصيدلية أو الصيدلية. يوضع المرهم بكثافة على المناطق المصابة ويغطى بضمادة أو جص.

لا داعي لغطاء على الوجه والرقبة. بالنسبة لتغيرات الجلد التي تسبب الحكة بشكل خاص ، تساعد أيضًا مضادات الهيستامين في شكل كريم أو قرص أو قطرة ، والمتوفرة في الصيدليات بدون وصفة طبية. يجب على المرضى الذين لا يستطيعون السيطرة على الحكة ارتداء قفازات قطنية ، والتي على الأقل تمنع الجلد التالف من التلوث والإصابة بأظافر الأصابع وبالتالي الالتهاب الثانوي.

يجب مناقشة مشاكل الأسنان واللثة ، الشائعة أيضًا ، مع طبيب الأسنان. زيادة نظافة الفم مفيدة بشكل خاص في حالة التهاب اللثة.