كثرة الصفيحات

في كثرة الصفيحات تزداد الصفائح الدموية في دم الإنسان بشكل مؤقت ومؤقت بشكل ملحوظ. على سبيل المثال ، تحدث كثرة الصفيحات نتيجة لفقدان الدم أو الالتهاب. يتم العلاج اعتمادًا على السبب في كل حالة على حدة ويمكن أن يشمل إدارة ASA ، على سبيل المثال.

ما هو كثرة الصفيحات؟

المرضى الذين يعانون من كثرة الصفيحات لديهم زيادة في مستويات الصفائح الدموية في الدم. يشكل عدد الصفائح الدموية من الناحية الفسيولوجية جزءًا معينًا من حجم الدم.
© بالينت رادو - stock.adobe.com

تُعرف الصفائح الدموية في دم الإنسان أيضًا باسم الصفيحات. تنشأ الصفائح الدموية من انقباض خلايا النواء في نخاع العظم ولها عمر محدد يتراوح بين خمسة إلى اثني عشر يومًا. يتم تكسير الصفائح الدموية القديمة داخل الطحال والكبد والرئتين. يتم تزويد الصفائح الدموية بإنزيمات تحلل السكر.

أنها تحتوي على عناصر من دورة فوسفات البنتوز ، وسلسلة الجهاز التنفسي ودورة حامض الستريك. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تطلق الصفائح الدموية ما يسمى بحمض الأراكيدونيك من غشاء الخلية. لا يوجد في الدم المنتشر سوى الصفائح الدموية غير النشطة التي يتم تنشيطها عن طريق ملامسة السطح. تطلق الصفيحات المنشطة مواد لوقف النزيف ، ومن خلال الالتصاق والتجمع ، تسد الإصابة.

مثل كثرة الصفيحات من المعروف زيادة مؤقتة في عدد الصفائح الدموية في دم الإنسان. يزيد عدد عناصر الدم في كثرة الصفيحات بأكثر من 500000 / ميكرولتر. يجب تمييز كثرة الصفيحات ، التي تتكاثر فيها الصفائح الدموية على المدى الطويل ، عن كثرة الصفيحات. على النقيض من ذلك ، فإن كثرة الصفيحات هي زيادة قابلة للعكس ومحدودة زمنياً.

الأسباب

يمكن أن تكون أسباب كثرة الصفيحات من أنواع مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن تتوافق الزيادة قصيرة المدى في عدد الصفائح الدموية مع تغير تفاعلي في تعداد الدم ، كما يحدث في سياق أمراض الجهاز المكونة للدم ، أو بعد استئصال الطحال أو بعد فقد الدم بشكل كبير. لهذا السبب ، على سبيل المثال ، غالبًا ما يتأثر المرضى بالظاهرة بعد العمليات.

ومع ذلك ، يمكن أن يزيد عدد الصفائح الدموية في الدم بشكل مؤقت نتيجة للعدوى أو أمراض الأورام. يمكن أن يؤدي العلاج الكيميائي تثبيط الخلايا ونقص الحديد المزمن والأمراض الالتهابية المزمنة أيضًا إلى كثرة الصفيحات المؤقتة.

يجب التفريق بين كثرة الصفيحات في سياق أمراض التكاثر النقوي وبين هذه الأسباب. في هذه الأمراض هناك تكاثر متزايد للخلايا. نحن نتحدث عن كثرة الصفيحات الأولية أو كثرة الصفيحات الأساسية ، والتي تؤدي إلى زيادة قوية في الصفائح الدموية في الدم. في حالة الأسباب مثل فقدان الدم الشديد ، تختلف الآراء حول مسألة كيفية التعامل معها.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

المرضى الذين يعانون من كثرة الصفيحات لديهم زيادة في مستويات الصفائح الدموية في الدم. يشكل عدد الصفائح الدموية من الناحية الفسيولوجية جزءًا معينًا من حجم الدم. القيم النموذجية هي عشرة أس ثلاثة / l وعشرة أس تسعة / لتر. في المرضى الذين يعانون من كثرة الصفيحات ، تكون القيم أعلى من 500000 / ميكرولتر. من السمات المهمة لكثرة الصفيحات أنها مجرد زيادة مؤقتة وقصيرة المدى في الصفائح الدموية.

هذه الزيادة هي بحد ذاتها عرض ولا يمكن تصنيفها كمرض بالمعنى الضيق. يمكن أن يؤدي وجود عدد كبير جدًا من الصفائح الدموية ، حسب السبب ، إلى حدوث تجلط الدم. تعتمد الأعراض المصاحبة لكثرة الصفيحات على السبب الرئيسي. على سبيل المثال ، إذا كان هناك الكثير من فقدان الدم ، فقد يؤدي ذلك إلى صدمة أو حتى حمى نزفية. في مثل هذه الحالات ، يكون كثرة الصفيحات رد فعل طبيعي للجسم بقيم تصل إلى 1،000،000 لكل ميكرولتر.

التشخيص ومسار المرض

يتم تشخيص كثرة الصفيحات عن طريق التشخيص المختبري. في هذا السياق ، يتم استخدام عدد 500000 صفيحة في المائة من الدم كمبدأ توجيهي للتشخيص. عادة ما تُعزى الزيادة في الصفائح الدموية إلى سبب محدد ضمن التشخيص.

يمكن أن يكون السبب واضحًا بعد العمليات أو الحوادث ثم لا يتطلب أي توضيح إضافي. في الحالات الأقل وضوحًا ، يجب إجراء شرح أكثر تفصيلاً للسبب ، الأمر الذي قد يتطلب تحقيقات سريرية مكثفة. يعتمد تشخيص المريض على سبب الزيادة.

المضاعفات

لا يجب أن تؤدي كثرة الصفيحات دائمًا إلى أعراض خطيرة أو مضاعفات خطيرة. إذا حدثت الأعراض لفترة وجيزة فقط ، فعادةً لا تحتاج إلى علاج ولا توجد أعراض أخرى. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي كثرة الصفيحات أيضًا إلى حمى شديدة ويجب علاجها في هذه الحالة.

في حالة الشكاوى طويلة الأجل ، فإن العلاج السببي لهذا المرض ضروري أيضًا لتجنب المزيد من الشكاوى والمضاعفات. يمكن أن تنشأ هذه الشكوى بشكل خاص بعد وقوع حادث أو بعد إجراء عملية ويجب فحصها وعلاجها. نظرًا لأن فقدان الدم عادة ما يتوقف بسرعة بعد وقوع حادث ، فإن أعراض كثرة الصفيحات ستختفي من تلقاء نفسها.

يمكن علاج كثرة الصفيحات بمساعدة الأدوية وعادة ما يتم ذلك دون مضاعفات. بمساعدة عوامل ترقق الدم ، يمكن تخفيف الأعراض والحد منها بشكل جيد نسبيًا. لا توجد مضاعفات أخرى. كما أن العمر المتوقع للمريض لا يقيده المرض. ومع ذلك ، في حالة النزيف الداخلي ، من الضروري إجراء مزيد من التدخلات الجراحية لوقفه.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

في حالة كثرة الصفيحات ، يعتمد الشخص المعني بأي حال على العلاج من قبل الطبيب. لا يمكن لهذا المرض أن يشفي من تلقاء نفسه ، لذا فإن زيارة الطبيب ضرورية. إذا لم يكن هناك علاج ، فإن الأعراض عادة ما تستمر في التفاقم وهناك مضاعفات كبيرة.

في معظم الحالات ، يتم تحديد كثرة الصفيحات عن طريق فحص الدم. يجب استشارة الطبيب إذا تجاوزت قيمة الدم القيمة القصوى المقابلة وبالتالي يجب فحصها. ومع ذلك ، لا يمكن أن يحدث هذا التدرج الزائد إلا لفترة قصيرة ، لذلك يجب عادةً إجراء اختبار جديد لتأكيد الشك. يمكن الكشف عن كثرة الصفيحات بواسطة طبيب عام. يمكن أن تشير الحمى المرتفعة أيضًا إلى كثرة الصفيحات ويجب بعد ذلك فحصها من قبل الطبيب إذا استمرت لفترة طويلة ولم تختفي من تلقاء نفسها.

يتم علاج كثرة الصفيحات بواسطة طبيب عام أو طبيب باطني. العلاج نفسه يعتمد على السبب الدقيق للمرض.

العلاج والعلاج

عادة ما يتم علاج كثرة الصفيحات سببيًا. هذا يعني أن السبب الرئيسي لارتفاع الصفائح الدموية محدد ، وإذا أمكن ، القضاء عليه. إذا تعذر القضاء على السبب ، تتوفر حلول دوائية لتقليل عدد الصفائح الدموية. ومع ذلك ، فيما يتعلق ببعض الأسباب ، هناك نقاش مثير للجدل حول ما إذا كان مثل هذا التدخل مفيدًا.

يعتبر العديد من العلماء أن فرط الإنتاج التفاعلي الطبيعي للصفائح الدموية ظاهرة لا تتطلب التدخل الطبي ، خاصة بعد فقد الدم بشكل كبير. يعتبر علماء آخرون أن التدخل الدوائي ضروري في هذه الحالات أيضًا ويخشون أن يكون تجلط الدم من المضاعفات المحتملة لزيادة عدد الصفائح الدموية على الرغم من فقدان الدم.

في حالة التدخل الدوائي ، عادة ما يتم إعطاء ASA للمريض. إنه حمض أسيتيل الساليسيليك ، وهو مسكن للآلام يستخدم على نطاق واسع ومضاد للالتهابات ومضاد للحمى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يصبح ASA نشطًا كعامل مثبط لتراكم الصفائح الدموية. يقلل ASA من خطر الإصابة بتجلط الدم من خلال تأثير ترقق الدم.

ومع ذلك ، فإن الإدارة تأتي بنتائج عكسية في حالة النزيف الداخلي ، على سبيل المثال ، لأن ترقق الدم في هذا السياق يمكن أن يساهم في نزيف المريض حتى الموت. لذلك ، في معظم الحالات ، لا يتم إعطاء العنصر النشط بعد الحوادث. في حالة نقص الصفيحات لأي سبب آخر ، فإن العلاج باستخدام AAS هو أحد أكثر الخطوات العلاجية شيوعًا.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أدوية لمعالجة الجروح والإصابات

منع

يمكن أن يكون لكثرة الصفيحات أسباب عديدة. لا يمكن منعها إلا بالقدر الذي يمكن فيه منع أسبابها. وهكذا ، على سبيل المثال ، تعتبر جميع الخطوات الوقائية المتعلقة بفقدان الدم المرتفع والظواهر الالتهابية تدابير وقائية. نظرًا لأن نقص الحديد المزمن يزيد أيضًا من عدد الصفائح الدموية ، فإن تناول كمية كافية من الحديد هو أيضًا إجراء وقائي.

الرعاية اللاحقة

في حالة كثرة الصفيحات ، عادة ما يكون هناك عدد قليل فقط وعادة ما يكون هناك إجراءات متابعة محدودة. لذلك يجب على الشخص المصاب استشارة الطبيب عند ظهور الأعراض الأولى لهذا المرض حتى لا تكون هناك مضاعفات أو شكاوى أخرى في الدورة اللاحقة. عادةً ما يكون للتشخيص المبكر مع العلاج اللاحق تأثير إيجابي للغاية على المسار الإضافي للمرض.

في معظم الحالات ، تؤدي كثرة الصفيحات إلى تشوهات مختلفة لدى الطفل ، بحيث يعتمد على العناية المركزة في حياته اليومية. كقاعدة عامة ، لا يمكن علاج كثرة الصفيحات أثناء الحمل ، لذلك لا يمكن تصحيح التشوهات والتشوهات المختلفة إلا بعد ولادة الطفل.

يعتمد معظم المصابين عادة على إجراء جراحي يمكن أن يخفف من الأعراض. كلما تم إجراء هذا الإجراء مبكرًا ، كانت الدورة التدريبية الإضافية أفضل عادةً. بعد هذه العملية ، من المهم الامتناع عن بذل مجهود أو ممارسة الأنشطة المجهدة والبدنية. عادة لا يقلل هذا المرض من متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

عادة لا تحتاج كثرة الصفيحات إلى علاج. عادة ما يزداد عدد الصفائح الدموية في الدم بشكل طفيف ولا توجد أعراض على الإطلاق. العلاج ضروري إذا كان عدد الصفائح الدموية مرتفعًا بشكل مفرط ، حيث يمكن أن يعطل الدورة الدموية. يجب أيضًا توضيح سبب كثرة الصفيحات. يمكن للمريض المساهمة في ذلك من خلال إبلاغ الطبيب بالأمراض السابقة وعوامل الخطر.

إذا ظهرت الأعراض بعد نزيف حاد أو عملية ، يجب استشارة الطبيب. لا ينصح أيضًا بالعلاج الذاتي للعدوى الشديدة. من المهم إصلاح الزناد قبل معالجة الأعراض على المدى الطويل. يجب على المرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم أو مرض التهاب الأمعاء المزمن استشارة الطبيب. العلاج الذاتي ليس له معنى في هذه الحالة أيضًا.

بالإضافة إلى ذلك ، التدابير العامة المختلفة مفيدة. لأن عدم توازن الصفائح الدموية يمكن أن يؤدي إلى الإرهاق والراحة والراحة. يجب أن ينام المريض إذا كان يعاني من صداع أو دوار. يمكن أن تساعد وسادات التبريد في حالات نزيف الأنف الحاد. أفضل علاج للتعرق الليلي هو غرفة نوم مكيفة الهواء بشكل مثالي. تساعد التمارين والتدليك في تخفيف تقلصات ربلة الساق. يجب أن يعالج الطبيب نزيف اللثة ومشاكل الرؤية.