ال فآسيا أخمصي يقع في منطقة باطن القدم. إنه يؤدي وظائف ثابتة ووقائية مهمة.
ما هي اللفافة الأخمصية؟
الصفاق هو وتر مسطح أو صفيحة وتر. المصطلح أخمصي هو اسم مكان ويأتي من بلانتا بيدس = نعل القدم. يصف الاسم المركب اللفافة الأخمصية صفيحة وتر في منطقة نعل القدم.
بالمعنى الضيق ، لم يتم استخدام مصطلح الصفاق بشكل صحيح تمامًا هنا لأن خاصية أخرى مفقودة. الأوتار هي بالتعريف أصل النسيج الضام وهياكل التعلق للعضلات. يعلقون العضلات بالعظام. تحدث الأوتار المسطحة في العضلات المسطحة ، على سبيل المثال في عضلات البطن المائلة. يتم دمج الوتر الأصلي للعضلة المثنية للإصبع القصيرة على عظم الكعب مع اللفافة الأخمصية ، لكنه لا يزال يشكل بنية نسيج ضام مستقلة ذات وظائف مستقلة.
تتوافق تركيبة الأنسجة وخصائص الأنسجة مع تلك الموجودة في وتر صلب وصلب. بعض المؤلفين يعينونها لأنسجة اللفافة وبالتالي يستخدمون مصطلح اللفافة الأخمصية.
التشريح والهيكل
على غرار العضلات والأوتار والأربطة ، فإن السلالات لها بنية منهجية من الوحدات الشبيهة بالحزمة.
بالإضافة إلى المادة الأساسية (المصفوفة) والأجسام الدهنية ، توجد تراكمات هائلة من ألياف الكولاجين في حزم الألياف ، مما يمنح الهيكل قوة شد هائلة. وهي تتماشى مع اتجاه السحب كما أنها مرتبة أيضًا في طبقات في اللفافة الأخمصية.
تنشأ صفيحة الوتر على الجانب السفلي من العقدة ، على الحدبة العظمية. من هناك يتم تشغيله أولاً كطريق نحو أصابع القدم. في المنطقة الوسطى من نعل القدم ، تنقسم إلى 5 خيوط من الألياف التي تسحب شكل دلتا باتجاه أصابع القدم. يذوب التكوين المغلق هناك ويتم إنشاء مسافات بين الحزم الخمس. يتم إدخال اللفافة الأخمصية في منطقة المفاصل المشطية السلامية ، حيث تشع الخطوط في كبسولات المفصل والأربطة وأوتار عضلات إصبع القدم. على مستوى رؤوس مشط القدم ، يوجد بانتظام خيطان من الألياف المستعرضة التي تربط اللجام الطولي وتؤسس اتصالاً بالحافة الداخلية والخارجية للقدم.
من الخارج ، ترتبط اللفافة الأخمصية بشدة بالجلد عبر جسور النسيج الضام. في منطقة هذه الوصلات ، يتم إنشاء غرف مجوفة يتم فيها تخزين الأنسجة الدهنية. بهذه الطريقة ، يتم تشكيل نسيج سميك نسبيًا يشبه الوسادة.
الوظيفة والمهام
اللفافة الأخمصية هي بنية مهمة جدًا على القدم ولها وظائف عديدة. جنبا إلى جنب مع الجلد ، فإنه يشكل الغطاء الواقي للخارج. منع اختراق الأجسام الغريبة ومسببات الأمراض في الطبقات الحساسة العميقة أو جعله أكثر صعوبة.
يوفر الاتصال الخاص بين الجلد واللفافة الأخمصية مع بناء وسادة الضغط حاجزًا فعالاً عند الوقوف والمشي. لا يتم نقل الأحمال بالسرعة والكثافة إلى الهياكل الأساسية ، لا سيما إلى العظام. تمنع الوصلات العرضية الثابتة الجلد من الحركة ، وهو ما يحدث عادة ؛ فهو ثابت. هذه الآلية لها تأثير إيجابي على الاستقرار وهي عنصر استقرار مهم.
وظيفة أخرى مهمة لللفافة الأخمصية هي حماية الهياكل الأساسية. بالإضافة إلى عضلات البطون وأوتار العضلات الشدّة هناك ، فهذه الأوعية والأعصاب في المقام الأول. يعمل معظمها تحت الأسطح المغطاة لللفافة الأخمصية. يخرجون في الفجوات ويصلون إلى مناطق التغطية الخاصة بهم.
تتمثل الوظيفة الأكثر أهمية ميكانيكيًا لللفافة الأخمصية في مشاركتها في الهيكل المقوس للقدم ، والذي يتكون من أقواس طولية وعرضية. ركائز هذه العمارة هي نقاط الاتصال الثلاث على الكعب وكرة إصبع القدم الكبير وكرة إصبع القدم الصغير. يتكون الهيكل من 3 طبقات. يتكون الجزء الداخلي من عظام الهيكل العظمي للقدم والرباط الأوسط والجزء الخارجي بواسطة اللفافة الأخمصية مع العضلات والأوتار التي تعمل هناك. بسبب توسعها وما يرتبط بها من نفوذ أفضل ، فإن فعاليتها على القوس الطولي أكبر من فعالية الهياكل الأخرى. توفر الوصلات المتقاطعة وظيفة إضافية صغيرة فقط للقوس المستعرض.
الأمراض
التهاب اللفافة الأخمصية هو متلازمة الحمل الزائد النموذجية التي يحدث فيها تهيج مؤلم لالتهاب اللفافة الأخمصية. في حالات نادرة ، يمكن أن تحدث الدموع أيضًا في الأنسجة.
تحدث هذه العملية المرضية بشكل متكرر نسبيًا في العدائين ، خاصةً عند استخدام الأحذية الرديئة والسطح شديد الصلابة وليس شديد النعومة. يمكن أن يكون تطور النتوء العقبي نتيجة للتهيج المستمر أو المتكرر. في المرحلة الحادة ، يكون الحدوث المنتظم غير ممكن أو ممكن فقط إلى حد محدود بسبب الألم. هذا يخلق لحظات حمل غير مواتية في مفاصل الركبة والورك والعمود الفقري.
إن أهم مجموعة من الشكاوى التي تؤثر على اللفافة الأخمصية أو التي تسببها حتى هي تشوهات القدم مثل القدم المسطحة والقدم المسطحة. في حالة الأقواس ، يكون القوس الطولي مفلطحًا أو لم يعد موجودًا ، مع القدم المسطحة ينطبق الأمر نفسه على القوس المستعرض ومع القدم المسطحة يتأثر كلا البناءين. هناك العديد من العوامل المسببة لهذه المشكلة ، مثل الاختلالات المحورية في مفاصل الركبة أو الكسور مع التئام الخلل في منطقة مفصل الكاحل والكاحل.
في الأشخاص الذين يعانون من ضعف خلقي في النسيج الضام ، فإن جميع الأربطة والأوتار الداعمة وكذلك اللفافة الأخمصية تكون ضعيفة جدًا ولا يمكنها دعم الأقبية على النحو الأمثل ، فإنها تغرق. تعزيز كبير لهذه العملية هو الوزن الزائد ، مما يزيد بشكل كبير من الحمل على الهياكل الداعمة. إلى حد ما ، يمكن أن يؤدي التدريب المناسب للعضلات المعنية إلى تأخير أو إبطاء تسوس الخزائن. إذا تقدمت العملية حتى الآن بحيث انزلق الصف الرصغي الداخلي عن الصف الخارجي ، فلن تتمكن الإجراءات الفعالة من تحقيق أي شيء.
من أجل تقليل الانزعاج وتجنب التغيرات الساكنة غير المواتية في المفاصل الأخرى والعمود الفقري ، عادة ما يتم وصف النعال.
