بزل

للأشخاص الذين هم تحت بزل الذين يعانون ، من الصعب وأحيانًا المستحيل التبول في المراحيض العامة. يتأثر ما يقرب من 3 في المائة من جميع الرجال ، ولكن نظرًا لأن المشكلة من المحرمات ، نادرًا ما يستشيرون أخصائيًا. هذا أمر مؤسف لوجود طرق فعالة لمكافحة بزل البول.

ما هو البراز؟

بزل هو اضطراب تبول يسببه نفسيا. التبول يشار إليه بالعامية باسم "التبول". يتردد المصابون في إفراغ المثانة في المراحيض العامة. إما أنهم يحتاجون إلى قدر معين من الوقت للوصول إلى هذا الحد أو يتعين عليهم التخلي عن الراحة ومغادرة المرحاض مرة أخرى.

يحدث التثبيط بشكل خاص بسبب وجود رجال آخرين. مع ماذا ايضا فقاعة خجولة يمكن ملاحظة درجات ودرجات مختلفة من الشدة. يفضل بعض الرجال المصابين الذهاب إلى مقصورة وليس إلى مبولة ، حيث يتم إخفائهم عن زوار المرحاض الآخرين.

يمكن للبعض الاسترخاء بشكل أفضل أثناء الجلوس. في الحالات الشديدة ، لن تساعد هذه الإجراءات بعد الآن ويكون التبول ممكنًا في المنزل فقط. والنتيجة هي انخفاض كبير في نوعية الحياة.

الأسباب

يكمن السبب في وضع تكويني عانى منه المتأثرون - معظمهم خلال فترة البلوغ - وشعروا فيه بالخوف والعار والتوتر. لقد شعروا أنهم مراقبون أثناء التبول أو ضحكوا عليهم لأنهم لا يستطيعون التبول على الفور.

يمكن أن تساهم هذه التجربة في تطوير ما يُعرف بـ "الخوف من التوقع": هناك خوف من "الفشل" مرة أخرى في المرة القادمة التي تزور فيها مرحاضًا عامًا. يؤدي هذا إلى بدء دورة يصعب تصحيحها. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث أن الإجهاد العقلي بدون تجربة مثيرة يمكن أن يسبب المشكلة.

تفشل في الاسترخاء وتم حظر إفراغ المثانة. عند الرجال ، تغلق المصرات الداخلية والخارجية الإحليل وعادة ما تضمن أن المثانة لا تفرغ رغماً عنها. ومع ذلك ، عند الذهاب إلى المرحاض ، يمكن أن يؤدي التوتر والضغط إلى منع عضلات المصرة من الاسترخاء والمثانة من الإفراغ.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يواجه حوالي ثلث الرجال أحيانًا مشكلة عدم القدرة على التبول ، لكن أولئك الذين يعانون من بزل البول يعانون من عدة أشياء: في المواقف التي يتعين عليهم فيها التبول مطلقًا (قبل القيام برحلة طويلة ، أثناء ركوب الحافلة) ، فهي صعبة بشكل خاص بالنسبة لهم.

يضاف التهيج النفسي إلى الشكاوى الجسدية القوية. لجعل الأمور أسوأ ، لا يستطيع الآخرون فهم المشكلة والابتسام لها. يشعر الأشخاص المتأثرون بسوء الفهم ولديهم شعور بأن هناك شيئًا ما خطأ معهم. هذا يزيد من التوتر.

غالبًا ما يعاني هؤلاء الأشخاص من بزل البول الذين لديهم ميل للكمال والاستبطان. كما أنهم يقدرون ما يعتقده الآخرون عنهم ، ولكنه يجعلهم يشعرون بالملاحظة بسرعة. ويلعب الشعور بالمراقبة دورًا مهمًا في خجل المثانة.

تشخيص ومسار المرض

لإجراء التشخيص ، من الضروري أولاً أن يستبعد الأخصائي الأسباب الجسدية المحتملة (تضخم البروستاتا ، تضيق الإحليل). يمكن أن تكون العديد من المؤثرات العقلية مسؤولة أيضًا عن احتباس البول.

عادة ما يشكل تحريم المرض مساره: يحاول المصابون إخفاءه عن الآخرين ، والتصالح معه ودمجه في حياتهم. يظهرون سلوك تجنب واضح يعقد نشاطهم المهني ووقت فراغهم وحياة علاقتهم. ليس من النادر أن تؤدي الصعوبات إلى الانسحاب الاجتماعي والاكتئاب.

المضاعفات

إن بزل البول بأشكاله المختلفة ليس نادر الحدوث وعادة لا يمثل مرضًا خطيرًا ، كما أنه ليس تأثير السلوك البولي في الحمامات العامة هو الذي يؤدي إلى حدوث مضاعفات. لأن السلوك البولي للمثانة الخجولة يؤثر فقط على المراحيض العامة حيث يشعر الشخص المعني بملاحظة الآخرين. في المنزل ، يعمل تفريغ المثانة بشكل جيد.

ومع ذلك ، يمكن أن تكون مشكلة البلس هو التأثير على التطور النفسي للأشخاص المصابين. يحدث بزل البول عادة خلال فترة البلوغ ، عندما يعلق المراهقون أهمية خاصة على الجسم وسلوك الذكور. يمكن أن يحدث بزل البول بسبب الصدمة. أو الخوف من عدم القدرة على التبول أثناء الوقوف أمام أعين الآخرين ، وهو ما يُنظر إليه على أنه سلوك ذكوري ، وبالتالي من السخرية منه.

المراهق المصاب بباريسيس يتجنب استخدام المراحيض العامة بدافع الخوف ، لأنه يعتقد أن الآخرين يصنفونه على أنه غير رجولي أو حتى غير طبيعي. غالبًا ما ينشأ عقدة النقص الخطيرة من هذا ، والذي يمكن أن يطغى على الحياة بأكملها. في الحالات الشديدة ، يكون الشخص المعني معزولًا اجتماعيًا تمامًا ، فقط ليتمكن من الذهاب إلى الحمام في المنزل. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تتطور الآثار طويلة المدى للاكتئاب إلى خطر الانتحار.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب على الأفراد الذين يخافون بشدة من استخدام المراحيض العامة مناقشة هذه المسألة مع طبيب نفسي أو معالج نفسي. في حالة وجود بزل البول ، يوصى بالعلاج بشكل عام ، لأن الرهاب يمكن أن يكون له تأثير سلبي على نوعية الحياة ، على سبيل المثال ، إذا كان الشخص المعني غير قادر على الذهاب إلى المرحاض على متن الطائرة أو الحافلة. زيارة الطبيب ضرورية إذا كان سلوك التجنب يؤدي إلى قيود ملحوظة في الحياة اليومية.

أي شخص يبحث عن وظيفة بالقرب من منزله بسبب رهابه أو يمتنع عن الرحلات الطويلة قد يعاني من بزل البول الذي يتطلب العلاج. يجب على الأشخاص الذين يعانون من المخاوف الموصوفة مراجعة طبيب الأسرة أولاً. يمكنهم إجراء تشخيص أولي مشتبه به ، وإذا لزم الأمر ، الاتصال بأخصائي. يتم التعامل مع هذا المرض في العلاج السلوكي أو الحديث وبالتالي يمكن علاجه بشكل فعال. في حالة الرهاب الشديد ، من الضروري علاج المرضى الداخليين في مركز متخصص لاضطرابات القلق.

العلاج والعلاج

سلوك التجنب هو مؤشر واضح على المرض وهنا يبدأ العلاج. كجزء من العلاج السلوكي ، يواجه المصابون مواقف مرهقة ومخيفة تحت إشراف خبير.

يتم إجراء محاولة لزيادة مستوى الصعوبة بعناية: في البداية ، هناك زيارة إلى مرحاض عام فارغ والتبول أثناء الجلوس في حجرة ، ونهاية العلاج الناجح هو التبول من خلال المبولة في مرحاض عام مزدحم. الهدف هو القضاء على الخوف من الفشل وإنضاج الوعي بأنه لا يهم ما يعتقده رواد المرحاض الآخرون (ربما).

وسيلة أخرى - غالبًا ما تستخدم لمرافقة العلاج السلوكي - هي تمارين الاسترخاء التي يمكن إجراؤها أيضًا في المنزل. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، استرخاء العضلات التدريجي وفقًا لإدموند جاكوبسون أو تدريب قاع الحوض وفقًا لأرنولد إتش كيجل.

هذه تساعد على تدريب واستخدام الشد والاسترخاء للعضلات العاصرة المشاركة في إفراغ المثانة. فرص نجاح العلاج جيدة جدًا ويجب أن تشجع المتضررين على التغلب على عارهم والثقة في أحد المحترفين.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

التوقعات والتوقعات

من حيث المبدأ ، يمكن علاج البراز. للحصول على تشخيص جيد ، يجب معالجة الاضطراب العقلي في المرحلة الأولية. كلما كانت الأعراض أكثر خطورة وكلما طالت مدة المرض ، كلما طالت عملية الشفاء بشكل طبيعي. بدون علاج ، نادرًا ما يتعافى الشخص المعني. بدلاً من ذلك ، من المتوقع زيادة الشعور بالخوف ويمكن أن تتطور المزيد من الاضطرابات النفسية. يتفاقم الإنذار في هذه الحالات حيث يمكن أن ينتشر الخوف أو السلوك الرهابي إلى مناطق أخرى.

لا يمكن تخفيف الأعراض إلا إذا تعاون الشخص المعني. خلاف ذلك ، يمكن للأطباء والمعالجين فقط تحقيق نجاح محدود. يتم تحقيق تحسن في الوضع الصحي من خلال بدء التغييرات من خلال التدريب السلوكي والعمل المعرفي. في معظم الحالات ، ليس من الضروري معرفة السبب. بدلاً من ذلك ، ينصب تركيز العلاج على تعلم التبول في المرافق العامة. في الوقت نفسه ، يتم تقليل الشعور العام بالخوف والشكاوى الجسدية الناتجة تدريجياً.

للحصول على تشخيص ناجح ، بالإضافة إلى البدء السريع للعلاج والاستعداد لتخفيف الأعراض ، يلزم الصبر الكافي. غالبًا ما تتحقق التحسينات بعد بضعة أسابيع أو أشهر. ومع ذلك ، يستغرق بعض المرضى سنوات لتخفيف الأعراض.

منع

نظرًا لأن حدثًا صادمًا تسبب في معظم الحالات في حدوث بزل البول ، فإن الوقاية صعبة. إن الرأي السائد بأن الرجل ليس سوى رجل "حقيقي" إذا أفرغ مثانته وهو واقف يزيد من مستوى المعاناة. تؤدي مثل هذه القوالب النمطية إلى عدم اليقين وتعريض الأشخاص غير المستقرين للخطر بشأن آراء إخوانهم من البشر. أفضل وقاية هي تنمية المزيد من الثقة بالنفس وعدم التغاضي عن الآراء المتداولة حول ما يجب أن يكون الإنسان "حقيقيًا" قادرًا على فعله.

الرعاية اللاحقة

في معظم الحالات ، يكون لدى المتأثرين عدد قليل جدًا أو محدود فقط من التدابير أو الخيارات لمتابعة الرعاية المتاحة لبارورس. لذلك ، يجب على الشخص المصاب استشارة الطبيب في وقت مبكر جدًا من هذا المرض حتى لا تحدث مضاعفات أو شكاوى أخرى في الدورة اللاحقة. كلما تم استشارة الطبيب في وقت مبكر ، كان المسار الإضافي للمرض أفضل عادة.

لذلك يجب استشارة الطبيب عند ظهور العلامات والأعراض الأولى. يمكن التخفيف من بزل البول من خلال العلاجات المختلفة وتمارين الاسترخاء. ومع ذلك ، لا يمكن تحقيق علاج كامل دائمًا ، بحيث يستمر المتضررون في تجنب المراحيض العامة في حياتهم.

في كثير من الحالات ، يكون دعم الأسرة ومساعدتها مهمًا جدًا للتخفيف من الأعراض. لذلك ، لا تتوفر المزيد من تدابير المتابعة لأولئك المصابين بباريسيس. ومع ذلك ، فإن المرض ليس له تأثير خاص على صحة الشخص المصاب ، بحيث لا يقلل البراز من متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب. يمكن للشخص المعني أيضًا محاولة التبول في المراحيض العامة لمواجهة الشعور بالخجل.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يتطلب parureris دائمًا علاجًا سلوكيًا. يجب على المتضررين أن يتعلموا مع المعالج لاستخدام المراحيض العامة دون التعرض للمخاوف المعتادة. يتم تحقيق ذلك من خلال التقديم التدريجي. ثم يقوم المرضى أولاً بزيارة مرحاض عام فارغ ، على سبيل المثال ، قبل أن يذهبوا أخيرًا إلى مرحاض أكثر ترددًا ، حيث يعتادون تدريجياً على التبول. الهدف من هذا العلاج هو إزالة أي خوف من الفشل.

تتوفر تمارين الاسترخاء لمرافقة العلاج. يمكن إجراء ذلك تحت الإشراف العلاجي وفي المنزل وحده. تشمل الطرق المؤكدة استرخاء العضلات التدريجي أو تدريب قاع الحوض.تسهل كلتا الطريقتين إفراغ المثانة وتجعل المصابين أكثر هدوءًا واسترخاء بشكل عام.

إذا لم يكن العلاج ممكنًا ، على سبيل المثال لأن المريض يعاني من بلس شديد ، والذي قد يكون بسبب صدمة شديدة ، فيجب تجنب المراحيض العامة. ومن ثم فإن التدبير الأكثر أهمية هو الوقاية. قبل الرحلات الطويلة بالمواصلات العامة ، يجب التأكد من عدم وجود حاجة للتبول أثناء الرحلة. في حالة الشك ، يجب على المرضى ارتداء حفاضات للكبار أو اتخاذ خطوات لتجنب الرحلات الطويلة دون الوصول إلى مرحاض خاص تمامًا.