مرض المناعة الذاتية الوهن العضلي الوبيل pseudoparalytica هو ضعف عضلي يؤدي إلى إجهاد عضلات الإنسان بسرعة. يمكن أن يصيب المرض الأشخاص من جميع الأعمار ويرتبط بالضغط النفسي. مع العلاج السريع ، عادة ما يتم حل أعراض الوهن العضلي الوبيل الكاذب بسرعة.
ما هو الوهن العضلي الوبيل pseudoparalytica؟
© ميرلا - stock.adobe.com
عند الوهن العضلي الوبيل pseudoparalytica إنه شكل نادر جدًا من ضعف العضلات. يتميز مرض المناعة الذاتية هذا بالتعب السريع للعضلات. تتأثر العين والوجه بشكل رئيسي بضعف العضلات.
ومع ذلك ، مع تقدم المرض ، قد تتأثر مجموعات العضلات الأخرى ، بما في ذلك القلب والرئتين. المرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل pseudoparalytica لديهم أعراض تشبه الشلل.
الأسباب
أسباب الوهن العضلي الوبيل pseudoparalytica في حالة ضعف في النقل العصبي العضلي ، مما يعني أن الإشارات بين عضلات وأعصاب المريض المصاب لا تنتقل بشكل صحيح.
الوهن العضلي الوبيل pseudoparalytica هو مرض يتم فيه توجيه الجهاز المناعي للشخص ضد جسمه. يشير الأطباء أيضًا إلى هذا على أنه أحد أمراض المناعة الذاتية. في حالة الوهن العضلي الوبيل pseudoparalytica ، يؤدي رد الفعل المناعي الذاتي هذا إلى تعطيل النقل العصبي العضلي ، مما يؤدي إلى إجهاد العضلات بشكل أسرع مع ظهور أعراض الشلل.
ولكن حتى لو تغيرت الغدة الصعترية - وهي غدة في عظمة القص عند الإنسان - بسبب مرض ، على سبيل المثال ورم خبيث ، فقد يؤدي ذلك إلى الوهن العضلي الوبيل الكاذب. الغدة الصعترية هي المسؤولة عن التحكم في جهاز المناعة البشري ، ولهذا السبب يمكن أن يحدث تفاعل المناعة الذاتية في الغدة المريضة.
يعاني حوالي 80 في المائة من جميع المرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل الكاذب من اضطراب في الغدة الصعترية. ومع ذلك ، فإن المواقف المجهدة عقليًا مثل الوفاة أو الحمل يمكن أن تكون أيضًا سببًا للوهن العضلي الوبيل الكاذب.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
عادةً ما تكون العلامات الأولى للوهن العضلي الوبيل الكاذب هي اضطرابات بصرية ناجمة عن التعب العضلي السريع. الرؤية المزدوجة نموذجية ؛ غالبًا ما تتدلى الجفون العلوية على أحد الجانبين أو كلاهما وتدلي (تدلي الجفون). في حوالي 20 في المائة من المرضى ، يقتصر المرض على هذه الأعراض ؛ يتحدث الطبيب عن الوهن العضلي الوبيل النقي.
ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، ينتشر المرض إلى مجموعات العضلات الأخرى ؛ من حيث المبدأ ، يمكن أن تتأثر جميع العضلات التي يمكن التحكم فيها بوعي. يسير الشلل الشائع نسبيًا في عضلات الوجه جنبًا إلى جنب مع فقدان تعابير الوجه: تعبيرات الوجه الخالية من المشاعر للشخص المريض مدهشة. إذا انتشر المرض إلى عضلات الشفتين والحنك واللسان والحنجرة ، ينتج عن ذلك اضطرابات في الكلام والبلع.
من الممكن أيضًا إصابة عضلات الجهاز التنفسي ويتجلى ذلك في زيادة ضيق التنفس: في أسوأ الحالات ، يمكن أن تؤدي أزمة الوهن العضلي إلى تدهور مفاجئ وواسع مع خطر حاد للاختناق. العضلات التي لا يمكن السيطرة عليها طواعية ، مثل عضلة القلب ، لا تتأثر بالمرض.
عادة ما تتفاقم أعراض الوهن العضلي الوبيل الكاذب مع المجهود. كما أن الاعتماد على الوقت من اليوم هو سمة مميزة أيضًا: تكون الأعراض ضعيفة نوعًا ما في الصباح وتصبح أسوأ بشكل ملحوظ في المساء.
التشخيص والدورة
إلى أ الوهن العضلي الوبيل pseudoparalytica للتشخيص ، يجب على المريض المصاب الاتصال بطبيب الأعصاب. سيسأل هذا المريض أولاً بالتفصيل عن أعراضه ثم يستخدم بعض الاختبارات العصبية لتحديد الوهن العضلي الوبيل الكاذب.
بالإضافة إلى الإرهاق السريع للعضلات ، فإن الأعراض النموذجية هي الاضطرابات البصرية ، وتعبيرات الوجه بدون تعابير ، واضطرابات البلع والكلام ، ومشاكل في القلب أو الرئة (مثل ضيق التنفس). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تشخيص الوهن العضلي الوبيل pseudoparalytica بمساعدة اختبارات الأدوية المختلفة. تستخدم هذه للتحقق من انتقال الإشارات العصبية والعضلية ومرونة العضلات. غالبًا ما يستخدم تخطيط كهربية العضل أيضًا في حالة الاشتباه في حدوث الوهن العضلي الوبيل الكاذب.
بمساعدة هذا الفحص ، يتم تحليل نشاط العضلات وإرهاقها. لتحديد أي تغييرات في الغدة الصعترية ، يوصي معظم الأطباء أيضًا بإجراء فحص بالأشعة المقطعية وأشعة سينية للصدر.
في حالة الوهن العضلي الوبيل pseudoparalytica ، لا ينبغي افتراض انخفاض متوسط العمر المتوقع والقيود التي يسببها هذا المرض طفيفة أيضًا في معظم المرضى. ومع ذلك ، يجب إجراء فحوصات منتظمة مع طبيب الأعصاب لتحديد تطور الوهن العضلي الوبيل الكاذب في الوقت المناسب.
المضاعفات
بسبب الوهن العضلي الوبيل pseudoparalytica ، يعاني المصابون من قيود كبيرة في الحياة اليومية. يصبح المريض متعبًا جدًا ومرهقًا ، لذا لم تعد الأنشطة البدنية أو الرياضة ممكنة للشخص المعني. كما أنه ليس من غير المألوف حدوث اضطرابات بصرية تستمر في التقليل بشكل كبير من جودة حياة المصابين.
يرى المصابون عدم وضوح الرؤية أو ازدواجها ، وفي بعض الأحيان يتعلق الأمر بما يسمى رؤية الحجاب. تبدو العضلات ضعيفة ، لذلك يمكن أن تحدث اضطرابات في النمو ، خاصة عند الأطفال. ليس من غير المألوف أن يؤدي هذا إلى الاستبعاد الاجتماعي أو الشكاوى النفسية. تتأثر عضلات الوجه أيضًا بالوهن العضلي الوبيل pseudoparalytica ، مما قد يؤدي إلى صعوبات في البلع.
صعوبة البلع تزيد من صعوبة تناول السوائل والطعام ، بحيث يمكن أن يعاني المرضى من نقص الوزن أو أعراض النقص. كقاعدة عامة ، لا يمكن علاج الوهن العضلي الوبيل pseudoparalytica سببيًا. ومع ذلك ، يمكن الحد من الأعراض بمساعدة الأدوية بحيث لا يتم تقليل متوسط العمر المتوقع للمريض. لا توجد مضاعفات معينة ويمكن أن يحدث نمو الطفل بالطريقة المعتادة.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إذا كان الشخص المعني يعاني من ضغوط مستمرة أو ضائقة عاطفية ، فينبغي طلب المساعدة والدعم من الطبيب أو المعالج. إذا كان هناك انخفاض في الأداء البدني أو ضعف في العضلات أو إذا كان من الممكن الوفاء بالالتزامات اليومية فقط إلى حد محدود ، فيجب استشارة الطبيب. في حالة الإرهاق السريع والحاجة المتزايدة للنوم والضعف الداخلي ، هناك عدم انتظام يجب التحقق منه. يجب مناقشة الشعور العام بالمرض أو الضيق أو ضعف الرؤية مع الطبيب.
استشر الطبيب في حالة حدوث ازدواج الرؤية أو عدم وضوح الرؤية أو زيادة خطر التعرض لحادث أو إصابة. هناك حاجة لاتخاذ إجراء في حالة حدوث اضطرابات في النطق والبلع غير المنتظم واضطرابات في نظم القلب. نظرًا لأن الحالة التي تهدد الحياة تهدد في الحالات الشديدة ، يجب مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن عند ظهور العلامات الأولى. يجب عرض التغييرات في عضلات الفم والحلق على الطبيب حتى لا تكون هناك عواقب مثل فقدان الشهية أو فقدان الوزن غير المرغوب فيه.
مطلوب طبيب في حالة اضطراب التنفس أو صعوبة التنفس أو القلق. إذا ظهرت حالة حادة بسبب ضيق التنفس ، يجب تنبيه خدمة الإسعاف. حتى وصوله ، يجب أن يبدأ الحاضرون في إجراءات الإسعافات الأولية لضمان بقاء الشخص المعني.
العلاج والعلاج
سيكون طبيب الأعصاب مع أ الوهن العضلي الوبيل pseudoparalytica ننصح بالعلاج بالأدوية التي تثبط جهاز المناعة في الجسم (مثبطات المناعة).
بهذه الطريقة ، يمكن قمع أعراض ضعف العضلات في معظم الحالات بشكل جيد جدًا وأيضًا على مدى فترة زمنية أطول. علاوة على ذلك ، فإن مثبطات الكوليستيراز لها تأثير إيجابي على ضعف الانتقال العصبي العضلي. ومع ذلك ، فهي ليست مناسبة للاستخدام على المدى الطويل ، حيث تصبح هذه الأدوية أقل فعالية بسرعة.
في الحالات الشديدة للغاية ، والتي يكون سببها تغير مرضي أو ورم في الغدة الصعترية ، أو في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا ، يوصى غالبًا بإزالة الغدة الصعترية. حتى إذا كانت أعراض الوهن العضلي الوبيل pseudoparalytica عادة ما تهدأ ببطء شديد نتيجة الإزالة ، فإنها تساعد معظم المرضى بشكل دائم.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
- أدوية ضعف العضلاتالتوقعات والتوقعات
نظرًا لأن الأعراض المصاحبة للوهن العضلي الوبيل يمكن أن تختلف اختلافًا كبيرًا في الشدة والتوطين ، فإن التكهن العام يكون صعبًا. ومع ذلك ، بسبب المسار البطيء في معظم الحالات ، يكون التشخيص مواتياً بالعلاج المبكر والمناسب. غالبية الذين عولجوا يستجيبون بشكل جيد لتدابير العلاج.
تتراجع الأعراض حتى يتمكنوا من عيش حياة يومية طبيعية إلى حد كبير مع قيود جسدية طفيفة فقط. الوهن العضلي الوبيل pseudoparalytica ليس له أيضًا تأثير سلبي على متوسط العمر المتوقع. ومع ذلك ، يقوم الطبيب المعالج بفحص مسار المرض على فترات منتظمة من أجل تحديد أي تدهور في مرحلة مبكرة وليكون قادرًا على إجراء أي تعديلات ضرورية على العلاج.
ومع ذلك ، بدون علاج ، فإن الأعراض المرتبطة بالوهن العضلي الوبيل الكاذب عادة ما تتفاقم. هذا يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. يمكن أن تفشل عضلات الجهاز التنفسي على وجه الخصوص مع تقدم المرض. هذه الحياة ليست فقط مهددة ويمكن أن تؤدي إلى الوفاة المبكرة ، ولكنها قد تتطلب أيضًا تهوية صناعية مدى الحياة. على سبيل المثال ، في وقت سابق ، عندما لم يكن هناك علاج حديث للمرض ، مات حوالي ثلث المصابين في السنوات القليلة الأولى من المرض.
منع
لا توجد طرق فعالة للحصول على واحدة الوهن العضلي الوبيل pseudoparalytica كى تمنع. نظرًا لأن الضغط النفسي يمكن أن يكون متورطًا في تطور المرض ، فمن المستحسن أن يتعرض المرضى المصابون بالفعل لأقل ضغط نفسي ممكن. يمكن أن يحتوي هذا على الأقل على تطور الوهن العضلي الوبيل الكاذب.
الرعاية اللاحقة
مع الوهن العضلي الوبيل pseudoparalytica ، يكون لدى الشخص المصاب عدد قليل جدًا ومحدود من الإجراءات والخيارات للمتابعة المباشرة في معظم الحالات. لهذا السبب ، يجب على المتضررين استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن حتى لا تكون هناك مجموعات أو شكاوى أخرى.كلما تم الاتصال بالطبيب مبكرًا ، كان المسار الإضافي للمرض أفضل عادة.
لا يمكن أن يحدث الشفاء الذاتي ، وعادة ما تستمر الأعراض في التفاقم إذا لم يتم اتباع العلاج. يعتمد معظم المصابين بالوهن العضلي الوبيل pseudoparalytica على تناول الأدوية المختلفة. يجب توخي الحذر دائمًا للتأكد من أنه يتم تناوله بانتظام وأن الجرعة صحيحة من أجل تخفيف الأعراض والحد منها.
في حالة الآثار الجانبية أو الأسئلة ، يجب دائمًا استشارة الطبيب أولاً. يجب دائمًا فحص أي تغييرات على الجلد على الفور من قبل الطبيب. عادة ما يكون العلاج الكامل غير ممكن. في كثير من الأحيان ، يكون الاتصال بمرضى آخرين يعانون من الوهن العضلي الوبيل pseudoparalytica مفيدًا أيضًا ، حيث يتم تبادل المعلومات ، مما يجعل الحياة اليومية أسهل.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
اعتمادًا على نوع مجموعات العضلات المصابة وشدة ضعف العضلات ، هناك طرق عديدة لجعل الحياة اليومية مع الوهن العضلي الوبيل pseudoparalytica أسهل. يجب أن يكون الروتين اليومي مُخصصًا للأداء الفردي - من المهم بشكل خاص التخطيط لفترات راحة كافية. في المنزل ، تعوض الأدوات المساعدة مثل فتاحات الزجاجات والنظارات التي تستخدم لمرة واحدة أو أدوات المطبخ سهلة الاستخدام عن نقص قوة العضلات ، حيث تساعد أداة الوقوف على دعم الساقين المتعبة. من الأفضل الاحتفاظ بالأشياء التي تُستخدم غالبًا في متناول اليد وليس فوق ارتفاع الرأس ، كما تمنع النعال ذات النعال غير القابلة للانزلاق السقوط على الأرضيات الملساء. يوفر التوجيه المعزز وناقل الحركة الأوتوماتيكي طاقة قيمة عند القيادة.
في حالة ضعف الرؤية بسبب الرؤية المزدوجة ، يمكن أن يساعد تغطية عين واحدة برقعة عين أو عدسة لاصقة خاصة. حتى لا ينخفض بصر العين المغطاة باستمرار ، يجب استخدام المساعدة بالتناوب على كلتا العينين. نوصي بارتداء النظارات الشمسية إذا كنت تعاني من مشاكل في العين ، خاصة في الضوء الساطع.
يمكن أن يؤدي النيكوتين والكافيين والكميات الكبيرة من الكحول إلى تفاقم الأعراض مؤقتًا ؛ كما يمكن أيضًا التفاعل مع المواد شديدة الرائحة مثل عوامل التنظيف أو العطور. غالبًا ما يكون للإجهاد والتوتر العاطفي ، وكذلك التغيرات في الطقس والعدوى ، تأثير سلبي قوي على رفاهية المصابين. إن تعلم أسلوب الاسترخاء ، ولكن أيضًا التعامل مع المرض بصراحة ، مفيد بشكل خاص في المراحل السيئة.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
