التلفيف أمام المركزي

من التلفيف أمام المركزي هي جزء من الدماغ وهي موطن للقشرة الحركية الأولية ، والمتصلة بالشبكة مع الخلايا العصبية الحركية المركزية والمسالك الهرمية. تعتبر منطقة الدماغ مركز التحكم في الحركة. مع الآفات ، غالبًا ما تحدث اضطرابات حركية لا رجعة فيها والتشنج أو الشلل.

ما هو التلفيف قبل المركزي؟

يقع التلفيف الأولي على الفص الجبهي في المخ ويتوافق مع الجزء الدماغي أمام الأخدود المركزي. الترجمة الحرفية ، التلفيف تعني "حليقة". في البشر ، التلفيف الأولي له وظيفة مركزية في التحكم في الحركة. تكمن القشرة الحركية الأساسية ، التي لا يمكن الاستغناء عنها في جميع الحركات ، في الملف.

وفقًا لتصنيف Brodmann ، يقع التلفيف الحالي في المنطقة الرابعة ، والتي تُعرف أيضًا باسم منطقة gigantopyramidal. هذه المنطقة هي أصل ما يسمى بمسارات الهرم. تعد المسالك الهرمية البشرية عنصر التبديل المركزي لجميع المهارات الحركية الطوعية والانعكاسية وهي متصلة بنواة العصب القحفي الحركي. وبالتالي تحتوي القشرة الحركية الأولية على ما يسمى بالخلايا العصبية الحركية ، والتي تعتبر نقطة البداية المشتركة لقشرة المحرك بأكملها. يجب تمييز التلفيف قبل المركزي عن التلفيف اللاحق المركزي على الفص الجداري. تقع القشرة الحسية الجسدية لمعالجة التصورات اللمسية في هذه المنطقة.

التشريح والهيكل

تقع الخلايا العصبية الحركية ، التي تعمل كنقطة انطلاق مشتركة للقشرة الحركية ، في القشرة الحركية الأولية. تعمل محاور الخلايا العصبية الحركية المحلية على طول الحبل الشوكي وتصل إلى نواة العصب الحركي هناك.

يتم تبديل نبضاتها في النخاع الشوكي وتنتقل إلى الخلايا العصبية الحركية الطرفية في القرن الأمامي ، حيث تصل الأوامر الحركية من الدماغ إلى العضلات الإرادية المرتبطة. القشرة الحركية الأساسية ليست كاملة ، لكنها تقع في الغالب على الانتفاخ أمام الأخدود المركزي مباشرة. تم بناء التلفيف قبل المركزي في هذا الجزء مع الجسدية. يتم تمثيل المناطق المجاورة تشريحيًا أيضًا بجانب بعضها البعض في القشرة الحركية الأساسية. وهكذا ، يوجد على التلفيف الحالي ، إذا جاز التعبير ، تمثيل مصغر ومقلوب لجسم الإنسان.

الوظيفة والمهام

تتوافق المهمة الرئيسية للتلفيف قبل المركزي مع وظيفتها كقشرة حركية أولية. يجب تمييز القشرة الحركية الأولية عن القشرة الحركية التكميلية والقشرة الحركية. تُستخدم القشرتان الأخيرتان لتجميع تسلسل الحركات من صندوق الحركات الفردية المكتسبة. بالإضافة إلى ذلك ، يشاركون في إعداد جميع الحركات الطوعية الواعية واللاواعية. قدم كوربينيان برودمان ما يسمى بمناطق برودمان لوصف أقسام الدماغ.

تشكل القشرة الحركية الأساسية منطقة Brodmann 4. يقع كل من المحرك التكميلي والقشرة الأمامية الحركية في المنطقة 6. ويعرف هذا التمثيل لجسم الإنسان في التلفيف قبل المركزي أيضًا باسم homunculus ويستخدم في النقل الدقيق لأوامر الحركة من الدماغ. الهومنكلوس مشوه نسبيًا. تتمتع المناطق الفردية من جسم الإنسان بقدرة دقيقة للغاية على الحركة ، خاصةً عضلات اليد أو الكلام. تتطلب هذه المناطق تمثيلًا جيدًا بشكل خاص. من ناحية أخرى ، تتمتع مناطق أخرى من الجسم بمهارات حركية أقل دقة ، مثل الظهر. كما يجب تمثيل المناطق التي بها نسبة أعلى من التنظيم التلقائي بدقة أقل.

مثال على ذلك هو عضلات الإمساك والدعم. مناطق القشرة التي تنتمي إلى هذه المناطق أصغر من المناطق التمثيلية للمهارات الحركية الدقيقة. هذه هي الطريقة التي ينشأ بها تشوه الهومونكوس. كما أن الجسد الجسدي أكثر وضوحًا في التمثيل منه ، على سبيل المثال ، في القشرة الحسية في المقام الأول ، والتي تتوافق مع التمثيل الدقيق لأسطح الجسم. تشكل المسالك العصبية النازلة الصادرة من القشرة الدماغية مع السبيل القشري النخاعي والجهاز القشري النووي لتزويد نوى العصب القحفي الحركي المسلك الهرمي البشري.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

الأمراض

يكتسب التلفيف الأولي من الأهمية السريرية قبل كل شيء عندما يتأثر بالآفات. تخلق المناطق الحركية واجهة مركزية بين الوعي والمادة. فقط من خلال المناطق يستطيع الأشخاص التفاعل مع بيئتهم بنوايا محددة وفي حركات موجهة ، أو للتنقل في البيئة أو الاقتراب من أفراد آخرين.

عندما تفقد القشرة المخية وظيفتها تمامًا ، لم يعد من الممكن تصور الحركات الإرادية وتضيع السيطرة على جسد المرء تمامًا. تستخدم متلازمة الانغلاق لوصف المرضى في هذا الموقف. يكون المصابون واعين تمامًا ويدركون بيئتهم بوضوح ، لكنهم لا يستطيعون الاستجابة لبيئتهم وبالتالي يتم عزلهم في أجسادهم. عادة ما تكون متلازمة الانغلاق نتيجة لتلف المسالك الصادرة في القشرة الحركية. يمكن أيضًا أن تترافق الآفات الأخرى في القشرة الحركية الأولية مع قيود شديدة على الحركة. على سبيل المثال ، يتأثر مرضى ALS بالتغيرات التنكسية في الخلايا العصبية الحركية.

تتفكك الخلايا العصبية الحركية في الجهاز العصبي المركزي قطعة قطعة. اعتمادًا على ما إذا كانت الخلايا العصبية الحركية المركزية العلوية أو السفلية قد تأثرت ، تؤدي الأعراض التنكسية إلى التشنج أو ضعف العضلات أو الشلل. كان المرض حتى الآن غير قابل للشفاء ولا يمكن علاجه إلا للأعراض. غالبًا ما يستخدم طبيب الأعصاب فحوصات منعكسة لتشخيص آفات الخلايا العصبية الحركية المركزية وبالتالي القشرة الحركية الأولية. على سبيل المثال ، إذا كانت هناك ردود فعل مرضية متعددة لما يسمى بمجموعة بابينسكي ، فمن المحتمل أن يكون لدى المريض آفات في هذه المنطقة.

غالبًا ما تسبب الأورام أو النزيف أو الإصابات الرضحية أو الالتهابات في منطقة التلفيف الأولي اضطرابات في الحركة. يعتمد تشخيص العلاج على السبب في كل حالة على حدة. عندما يتم تدمير الخلايا العصبية الحركية بشكل لا رجعة فيه ، فإن اضطرابات الحركة عادة ما تكون أعراضًا لا رجعة فيها. لا يمكن نقل وظائف مناطق الدماغ المصابة إلا إلى مناطق الدماغ السليمة من خلال التدريب في الحالات الفردية.