حريق الغاز (وذمة الغاز)

حريق الغاز أو أ وذمة الغازات هو مرض يهدد الحياة وقد ظلت خطورته السابقة حتى يومنا هذا في الطب الحديث.

ما هو حريق الغاز؟

في البداية يزداد ألم الجرح بشكل حاد. في الوقت نفسه ، تتضخم المنطقة المحيطة بالجرح وتشكل ما يعرف باسم وذمة الجرح.
© hereswendy - stock.adobe.com

يُشار أيضًا إلى المرض المعدي السام لحريق الغاز ، والذي يتميز بحدوث مفاجئ ومسار قصير ، مميت في الغالب ، في المصطلحات الطبية باسم وذمة الغاز ، الغرغرينا الغازية أو جاسفلغمون وكذلك مع شروط أخرى.

حريق الغاز (الوذمة الغازية) هو مرض معد لأنه يمكن أن يحدث بسبب الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض التي تم جرها حولها. تؤثر العوامل الممرضة في حريق الغاز (الوذمة الغازية) بشكل أساسي على ما يسمى بالأجزاء اللينة من الكائن الحي ، مما يؤدي إلى أعراض محددة للغاية ، والتي تؤدي في معظم الحالات إلى وفاة الشخص المريض.

يعتمد سبب الإمراضية الشديدة لمسببات الأمراض على تدمير الأنسجة ، مما يؤدي إلى تدمير العضو المصاب أو نظام العضو المصاب.

الأسباب

تكمن أسباب حريق الغاز (الوذمة الغازية) في تغلغل البكتيريا المسببة للأمراض من سلالات المطثية. يمكن أن تتكاثر هذه البكتيريا في حالة عدم وجود الهواء وتدخل الكائن الحي من خلال فتحات الجسم غير الطبيعية ومناطق الأنسجة التالفة.

كقاعدة عامة ، الجروح التي تسببها الإصابات في مناطق الجروح شديدة الاتساخ هي أماكن مقدرة. المطثيات التي تؤدي إلى حرق الغاز (وذمة الغازات) ليست مسببة للأمراض بشكل أساسي. ومع ذلك ، تؤدي الظروف الصحية غير المواتية للمرضى المصابين إلى تكاثر قسري لهذه الجراثيم.

يمكن أن يؤدي ضعف جهاز المناعة ، والإصابات الكبيرة الأخرى ، وأمراض الجهاز الأيضي أو السرطانات إلى مسار سلبي للمرض في حريق الغاز (وذمة الغاز).

الأعراض والاعتلالات والعلامات

حريق الغاز هو مرض يهدد الحياة وينتشر بسرعة كبيرة. بدءًا من الجرح الموضعي المصاب ، تموت الأنسجة المحيطة بسرعة كبيرة ، وإذا تركت دون علاج ، فإنها تؤدي إلى تعفن الدم الشديد. في البداية هناك أعراض محلية. بعد حوالي يومين من الإصابة ببكتيريا كلوستريديوم بيرفرينجنز ، يبدأ نخر النسيج حول الجرح.

في البداية يزداد ألم الجرح بشكل حاد. في الوقت نفسه ، تتضخم المنطقة المحيطة بالجرح وتشكل ما يعرف باسم وذمة الجرح. هناك تلون من الأصفر إلى البني إلى الأسود المزرق في المنطقة المصابة. يخرج إفراز بني غامق من الجرح وتكون الرائحة كريهة للغاية. يكون صوت طقطقة ملحوظ عند لمس المنطقة المريضة أمرًا معتادًا.

ينتج هذا الطقطقة ، المعروف أيضًا باسم التشققات ، عن تكوين غاز قوي بسبب تحلل الأنسجة الميتة. علاوة على ذلك ، تعمل السموم البكتيرية أيضًا على تكسير العضلات في المنطقة المصابة. بعد أن تنتشر العدوى محليًا في البداية ، تدخل البكتيريا إلى مجرى الدم وتسبب تعفن الدم الذي يهدد الحياة.

يتجلى الإنتان في شكل انخفاض حاد في ضغط الدم وزيادة هائلة في معدل ضربات القلب (الخفقان). نتيجة للسموم البكتيرية ، يحدث زيادة تخثر الدم مع تكوين الجلطة في البداية في الأوعية الدموية الصغيرة. بعد استخدام عوامل التخثر بسرعة ، يحدث نزيف داخلي ، مما قد يؤدي إلى فشل أعضاء متعددة قاتل.

التشخيص والدورة

يمكن أن يوفر مسار مرض حرق الغاز (الوذمة الغازية) مع الأعراض النموذجية أيضًا مؤشرات واضحة للتشخيص الدقيق. بعد اختراق الجراثيم للكائن الحي ، بعد حدوث الإصابة ، تمر من 5 إلى 48 ساعة قبل ظهور علامات التهاب الجرح القوية.

الاحمرار الشديد والتورم والألم الذي لا يطاق وبيئة الجرح الساخنة تحث المصابين بنار الغاز على الطبيب. عند الشعور بمنطقة الجرح المحدودة في البداية ، يسمع الطبيب صوت طقطقة في حالة وذمة الغازات. نظرًا لتكوين ثاني أكسيد الكربون وإفراز ماء الجرح النموذجي لحروق الغاز ، يمكن تحديد حرق الغاز بوضوح.

المرضى الذين يعانون من وذمة الغازات يصبحون أضعف بشكل متزايد ويصابون بالحمى وتسمم الدم في كثير من الأحيان. في المرحلة الأخيرة من حريق الغاز ، يؤدي فقدان وظائف الكلى وفشل جميع الأعضاء تقريبًا إلى نتيجة مميتة. يقتصر تشخيص الوذمة الغازية بشكل أساسي على الجس والتشخيص البصري بالإضافة إلى الفحوصات الميكروبيولوجية والخيارات الإشعاعية.

المضاعفات

يمكن أن تكون الوذمة الغازية مهددة للحياة إذا تركت دون علاج. في معظم الحالات يؤدي هذا إلى ألم شديد في الجروح. كان الجرح منتفخًا وتحول إلى اللون البني. توجد أيضًا رائحة كريهة على الجرح ، والتي يمكن أن تنضح أيضًا بسائل.

غالبًا ما تسبب المنطقة المصابة ألمًا أثناء الراحة ، مما قد يؤدي إلى مشاكل في النوم. القيود على الحركة هي أيضا سبب الألم. علاوة على ذلك ، يمكن أن يلتهب الجرح بسبب الوذمة الغازية ويمكن أن يحدث تسمم في الدم ، مما قد يؤدي إلى الوفاة. ليس من غير المألوف أن تحدث الحمى والقيء. تقل جودة حياة المريض بشكل كبير بسبب وذمة الغازات.

عادة ما تستخدم الإجراءات الجراحية والأدوية في العلاج. غالبًا ما يمر هذا بدون مضاعفات إذا بدأ مبكرًا. في معظم الحالات ، يؤدي هذا دائمًا إلى مسار إيجابي للمرض. ينخفض ​​متوسط ​​العمر المتوقع فقط إذا لم يبدأ العلاج على الفور أو إذا كان هناك قلة النظافة عند الجرح.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

راجع الطبيب بمجرد حدوث تغييرات غير عادية في الجرح الموجود في الجسم. إذا لم يلتئم الجرح بشكل واضح في غضون أيام قليلة ، فيجب البدء في زيارة الطبيب. إذا كان هناك احمرار في الجلد أو ألم أو تورم في الجرح ، فهناك ما يدعو للقلق.

يجب على الطبيب توضيح الأعراض بمجرد زيادة حدة الأعراض الموجودة أو انتشارها بشكل أكبر. نظرًا لأن حريق الغاز هو حالة تهدد الحياة ، فمن الضروري توفير الرعاية الطبية في الوقت المناسب.

إذا لوحظت رائحة كريهة في الجرح أو إذا كان هناك إفرازات ذات لون بني ، يجب على الطبيب. إذا كانت هناك ضوضاء عند لمس الجرح ، فمن المستحسن استشارة الطبيب. يعتبر التعب أو الضعف العام أو ارتفاع درجة حرارة الجسم أمرًا غير معتاد ويجب فحصه وعلاجه من قبل الطبيب.

إذا شعرت بالمرض أو القيء أو الشعور بالمرض بشكل عام ، فاستشر الطبيب. إذا انخفض الأداء الحالي باستمرار ، وزادت الحاجة إلى النوم ولم يعد من الممكن أداء المهام اليومية كالمعتاد ، يلزم زيارة الطبيب. العلاج ضروري أيضًا بمجرد حدوث اضطرابات وظيفية أو تدهور الحالة الصحية تدريجيًا.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

على الرغم من أن تواتر الوفيات الناجمة عن حرائق الغاز مرتفعة حاليًا بشكل مثير للقلق ، يمكن تقديم المساعدة العلاجية من حيث المبدأ. يعتمد هذا على مزيج من واحد أو أكثر من التدخلات الجراحية لإزالة الأنسجة المصابة وإعطاء مضادات حيوية قوية.

الهدف من هذا الإجراء هو مكافحة مسببات الأمراض على وجه التحديد من خلال وقف قدرتها على الانقسام. في مجال العلاج الدوائي ، يتم استخدام المضادات الحيوية عالية الفعالية وذات الجرعات العالية من المضادات الحيوية التي تم تطويرها للبكتيريا الحية اللاهوائية.

مع الأعراض المتقدمة ، يكون العلاج أكثر صعوبة عدة مرات. يحتاج معظم المصابين إلى جراحة مكثفة يمكن أن تؤدي إلى فقدان الأعضاء والأطراف. يُعرف الإجراء العلاجي بالأكسجين عالي الضغط لحرائق الغاز من العديد من الأمراض الأخرى مثل العلاج بالأكسجين.

يتم علاج المرضى الذين يعانون من وذمة الغازات في غرف الضغط العالي. لكي تكون قادرًا على إبقاء المرضى المصابين بأمراض خطيرة بنيران الغاز على قيد الحياة ، ولتكون قادرًا على استقرار حالتهم قدر الإمكان ، يلزم اتخاذ تدابير علاجية مكثفة مكثفة. من أجل زيادة فرص حدوث نتيجة غير مميتة في وذمة الغازات ، من الضروري بدء علاج حرق الغاز في أقرب وقت ممكن.

التوقعات والتوقعات

حريق الغاز هو حالة خطيرة مميتة في 30 إلى 50 بالمائة من الحالات. تكون نسبة الهلاك أعلى في حالة حرائق الغاز الداخلي ، والتي تؤثر بشكل أساسي على الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة. يكون التشخيص أفضل إذا حدثت وذمة الغاز في الأطراف.

مرض الجذع قاتل في حوالي 50 إلى 70 بالمائة من الحالات. إذا تم التعرف على المرض مبكرًا وعلاجه بشكل فعال ، فمن الممكن الشفاء التام. في كثير من الأحيان يجب بتر الأطراف المصابة. ويصاحب ذلك مضاعفات جسدية وعقلية.

حتى مع وجود نتيجة إيجابية ، تظل القيود المادية الشديدة دائمًا تقريبًا بعد حريق الغاز. بالإضافة إلى التندب وتغيرات الجلد الأخرى ، هناك أحاسيس أو شلل أو ألم وهمي ، مما يحد من الرفاهية. إذا تبين أن حريق الغاز إيجابي ، فلن يتم تقييد متوسط ​​العمر المتوقع بالضرورة.

تزيد الوذمة الشديدة في الجذع أو الرأس من خطر الإصابة بالعدوى وغيرها من المضاعفات التي تهدد الحياة. في الأساس ، تقدم حرائق الغاز تكهنات سيئة نسبيًا. مع التشخيص المبكر والعلاج الناجح ، يكون الشفاء الجزئي ممكنًا. يعاني معظم المصابين من عواقب العدوى النخرية بشكل دائم.

منع

لمنع حرائق الغاز ، تعتبر النصائح البسيطة مفيدة للغاية. في حالة الإصابات والتلوث الشديد للجروح ، يجب تنظيفها وتطهيرها بشكل مكثف. بعد هذه الأنشطة ، يجب تضميد مناطق الجرح بطريقة معقمة. يجب مراقبة التئام الجروح في حرق الغاز باستمرار. إذا تم تنظيف الجروح بشكل سيئ أو غير كافٍ ، فقد يكون من المفيد استخدام المضادات الحيوية الوقائية ضد الوذمة الغازية.

الرعاية اللاحقة

في حالة نشوب حريق بالغاز ، فإن الشخص المصاب لديه خيارات محدودة فقط لمتابعة الرعاية. يجب أن يتلقى الشخص المصاب علاجًا طبيًا للحريق في المقام الأول لمنع حدوث المزيد من المضاعفات وعدم الراحة في الجلد. كلما بدأ العلاج مبكرًا ، كان مسار المرض أفضل.

بشكل عام ، يجب إيقاف المصدر الضار لحريق الغاز على الفور حتى لا يتلف الجلد. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، يجب أيضًا إيقاف مسببات الأمراض إذا كانت مسؤولة عن حريق الغاز. عادة ما يتلقى المصابون مضادات حيوية وأدوية أخرى. يجب ملاحظة الاستهلاك المنتظم لهذه الأدوية ، ويجب توضيح الآثار الجانبية والتفاعلات المحتملة مسبقًا.

يجب عدم تناول المضادات الحيوية مع المشروبات الكحولية ، لأن الكحول سيقلل من تأثيرها. في كثير من الأحيان ، يحتاج المتضررون من حريق الغاز أيضًا إلى مساعدة ودعم الأصدقاء والعائلة من أجل تجنب الشكاوى النفسية. غالبًا ما تكون المحبة والعناية المركزة ضرورية. ومع ذلك ، في الحالات الخطيرة ، يمكن أن يؤدي حريق الغاز أيضًا إلى انخفاض متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

إذا تم اكتشاف حرق غاز ، فعادة ما يتم إجراء علاج الجرح المفتوح على الفور. يُنصح الشخص المعني بعد ذلك بالعناية بالجرح بعناية لتجنب المزيد من العدوى أو لمنع انتشار أي مطثيات.

إذا كانت العملية ضرورية ، يجب إرخاء الشخص المصاب. أهم تدبير للمساعدة الذاتية هو علاج المرض بشكل جيد. بالإضافة إلى ذلك ، يجب مراعاة تعليمات النظافة الشخصية والعناية بالجروح. في بعض الأحيان ، يمكن لنظام غذائي مناسب أن يدعم عملية الشفاء ويقلل من الانزعاج. يجب على الطبيب فحص الجرح بانتظام وتعديل الدواء إذا لزم الأمر.

في كثير من الحالات ، توصف المضادات الحيوية التي يجب أن يتناولها المريض بدقة وفقًا لتعليمات الطبيب. إذا أصبحت الآثار الجانبية ملحوظة ، يجب إبلاغ الطبيب عنها. بعد استشارة الطبيب ، يمكن استخدام المستحضرات الطبيعية لتقليل الألم في ظل ظروف معينة.

إذا لم تحدث مضاعفات أخرى ، فعادةً ما يشفى حريق الغاز بعد بضعة أيام إلى أسابيع ولا يتطلب أي علاج طبي آخر. يمكن للعناية الكافية بالجروح أن تمنع تطور المزيد من الوذمة الغازية. في حالة حدوث العدوى مرة أخرى ، يجب استشارة الطبيب المعالج على الفور.