الكاحل

ال الكاحل هي وحدة وظيفية من المفاصل الجزئية التي تتيح التنقل بين عظام أسفل الساق والقدم وكذلك عظام القدم فيما بينها. بدونهم ، لا يمكن أن يكون الوقوف منتصبا والكمال.

ما هو الكاحل؟

ال الكاحل لا توجد بالفعل بالمعنى التشريحي الصارم: بدلاً من ذلك ، تحصل القدم على مرونتها الكبيرة وقدرتها على الحركة من تفاعل العديد من المفاصل الصغيرة.

أكبرها وأهمها هو مفصل الكاحل ، والذي ، بالمعنى الدقيق للكلمة ، يتكون من مفصل الكاحل العلوي والسفلي مع محاور مختلفة للحركة. يتم أيضًا توضيح بقية عظام القدم بشكل أو بآخر.

معقد؟ حان الوقت للحصول على القليل من التفسير التشريحي ، والذي من خلاله يمكن للمرء أيضًا فهم حالات الألم المختلفة للقدم بشكل أفضل.

التشريح والهيكل

ال الكاحل يتكون تشريحيًا من عدة مفاصل جزئية: أولاً وقبل كل شيء ، تشكل مفصل الكاحل العلوي مفصل الكاحل العلوي من مفصل الكاحل من عظم القصبة والشظية مع الدور المفصلي لعظم الكاحل.أسفل ذلك يقع مفصل الكاحل السفلي ، بين عظم الكاحل وعظم الكعب بالإضافة إلى عظم الزورق. يتم تأمين كلا مفصلي الكاحل بواسطة أربطة ضيقة ، والتي تكون أربطة الكاحل العلوي على وجه الخصوص عرضة للإصابات (تمزق الأربطة).

يوجد أسفل مفاصل الكاحل كاحلين آخرين ، لا يسمح أي منهما بالكثير من الحركة: ربما يكون الشيء الأكثر أهمية هو المفصل العرضي للقدم بين عظم الكاحل والكعب بالإضافة إلى العظم الزورقي والمكعب ، وهما عظمتان أخريان في رسغ القدم.

على غرار اليد ، لا تزال هناك أربعة خطوط مشتركة أخرى: مفاصل عظم الكعب ، ومفاصل مشط القدم بين رؤوس عظام مشط القدم ومفاصل مشط القدم ، بالإضافة إلى مفاصل مشط القدم ونهايتها. مثل الإبهام ، يفتقر إصبع القدم الكبير إلى المفصل الأوسط. بالمعنى الدقيق للكلمة ، يجب أيضًا تضمين هذه المفاصل الفردية الصغيرة في الكاحل.

الوظائف والمهام

وظيفة الكاحل هي حركة القدم بالنسبة إلى أسفل الساق وعظام القدم فيما بينها. يلعب مفصل الكاحل الدور الرئيسي ، وخاصة مفصل الكاحل العلوي: إنه مفصل مفصلي يمكّن القدم من الثني والشد ، بالإضافة إلى حركة جانبية طفيفة مع أقصى قدر من الانثناء.

يعتبر مفصل الكاحل السفلي مسؤولاً عن اتجاهات حركة الكب والاستلقاء ، مما يعني أن الدوران الداخلي والخارجي ، جنبًا إلى جنب مع دوران طفيف ، ممكن على طول محور الحركة المائل.

غالبًا ما يتم إهمال الأهمية الوظيفية للمفصل الرصغي المستعرض لأنه لا يلعب دورًا رئيسيًا في الطب (فهو محمي جيدًا ونادرًا ما يصاب). ومع ذلك ، فإن نطاق الحركة في ما يسمى بالمفاصل الثانوية للرسغ هو في الواقع ضعف حجم مفصل الكاحل السفلي.

المفاصل الأخرى بين عظام مشط القدم وكتائب إصبع القدم الفردية مهمة بشكل خاص للدحرجة اللطيفة للقدم عند المشي.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

الامراض والاعتلالات

الى الكاحلين هناك العديد من الأمراض وحالات الألم الموضحة بإيجاز أدناه.

بادئ ذي بدء ، يمكن أن تحدث الإصابات في كل مكان على الجهاز العظمي. يعتبر تمزق الرباط في مفصل الكاحل العلوي مهمًا بشكل خاص: الرباط الخارجي الأمامي الممزق هو أكثر الأربطة الممزقة شيوعًا ويحدث قبل كل شيء عند التواء للخارج ، على سبيل المثال عند لعب كرة القدم أو عند الجري على أرض غير مستوية.

غالبًا ما تكون كسور عظام أسفل الساق مصحوبة بتمزق في الأربطة وخلع في الكاحل ويجب إعادة وضعها في أسرع وقت ممكن ، بينما لا تزال في مكان الحادث. غالبًا ما تكون كسور عظام رسغ القدم ممتدة بشكل خاص وعرضة للمضاعفات ؛ إذا كان سطح المفصل متورطًا ، يمكن أن يحدث هشاشة العظام عاجلاً أم آجلاً.

يعد الفصال العظمي الأولي أكثر ندرة في الكاحلين منه في الركبة أو الورك ، ولكن لا يزال من الممكن أن يحدث في الشيخوخة ويؤدي إلى ألم إجهاد مزعج. التهاب المفاصل هو الأكثر شيوعًا في مفاصل أصابع القدم ، خاصة في حالات سوء التموضع (انظر أدناه). النقرس والتهاب المفاصل الآخر ، أي التهاب المفاصل ، يمكن أن يؤثر أيضًا على مفاصل رسغ ، ولا سيما المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير هو المكان "الكلاسيكي" الذي نشأ فيه نوبة النقرس. هنا يكون طبيب الروماتيزم ، أي أخصائي الطب الباطني ، مسؤولاً عن العلاج.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك اختلالات مختلفة في مفاصل الكاحل ومشط القدم ، مثل حنف القدم أو القدم المسطحة أو القدم المسطحة أو القدم المسطحة. يمكن أن تكون هذه خلقيّة بسبب اضطرابات عصبيّة أو تتطوّر في مجرى الحياة ، على سبيل المثال نتيجة لزيادة الوزن أو ضعف الأحذية.

يؤدي التحميل غير الصحيح للمفاصل إلى ألم وظيفي في العضلات والأربطة ، وفي وقت لاحق يمكن أن يحدث هشاشة العظام ، مما يؤدي إلى ألم دائم.