نزيف في نهاية الحمل

أنت في نهاية الحمل ولديك نزيف؟ ثم نأمل أن يجيب النص التالي على أي أسئلة لديك ويساعدك قدر الإمكان.

ما هو النزيف في نهاية الحمل؟

يحدث النزيف في نهاية الحمل بشكل رئيسي من الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل.
© pressmaster - stock.adobe.com

إذا تحدث المرء عن نزيف في هذه الحالة ، فهذا يعني أنه قبل نهاية الحمل بوقت قصير (أي من الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل) سوف يتسرب الدم من المهبل. يسمى هذا النزيف أيضًا رسم النزيف المحددة.

ومع ذلك ، لا يجب أن يؤدي هذا بالضرورة إلى مسار مرضي. يمكن أن يكون النزيف أيضًا غير ضار. يمكن أن تكون فألًا لبداية العمل الوشيك وتشير إلى فتح عنق الرحم.

ومع ذلك ، من المهم أن تظل المرأة الحامل هادئة في هذه الحالة ، وأن تبلغ الطبيب أو القابلة بذلك ، وتستلقي وتذهب إلى قسم الولادة. لأن هذا النزيف يمكن أن يكون أيضًا علامة على مضاعفات خطيرة ، لذلك يجب ألا تستهين به.

الأسباب

إذا شعرت بصلابة في المعدة وكانت المرأة الحامل تتألم فهذا يدل على أن المشيمة تتقشر بعيدًا عن الرحم. ومع ذلك ، قد يشير النزيف أيضًا إلى تمزق بعض الأوعية الدموية في الجنين.

سبب آخر للنزيف في نهاية الحمل هو قرب المشيمة من عنق الرحم الداخلي. ومع ذلك ، يمكن أيضًا أن تكون المشيمة ليست قريبة من عنق الرحم فحسب ، بل تغطيه تمامًا. يتحدث الأطباء عن "المشيمة المنزاحة". إذا كان النزيف غير مؤلم ومفاجئ وغزير جدًا ، فهذا يشير بقوة إلى أن المرأة الحامل في حالة صدمة.

لكن ليس بالضرورة أن يكون لسبب النزيف علاقة بالحمل. من ناحية أخرى ، يمكن أن يشير النزيف إلى إصابة أو التهاب في المهبل ؛ ومن ناحية أخرى ، يمكن أيضًا أن يحدث بسبب أورام خبيثة في عنق الرحم.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يحدث النزيف في نهاية الحمل بشكل رئيسي من الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل. يتجلى النزيف من الرسومات على أنه نزيف يختلط عادة بالمخاط ويكون لونه غامقًا إلى حد ما. عادة ما تكون كمية الدم المتسربة صغيرة نوعًا ما. يمكن أن يحدث نزيف غزير إذا كانت المشيمة منزاحة.

في بعض الأحيان ، يظهر سحب النزيف في آلام البطن ، والتي يمكن أن تنتشر في منطقة الجهاز الهضمي وإلى الساقين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث انزعاج شديد ، يرجع من ناحية إلى فقر الدم النازف وعواقبه ومن ناحية أخرى إلى التشنجات المصاحبة للنزيف. نتيجة للنزيف الشديد ، يمكن أن تحدث مشاكل في الدورة الدموية ، والتي تتجلى في التعرق والدوخة وتسارع ضربات القلب.

إذا كان النزيف ناتجًا عن إصابة عنق الرحم أو الجنين ، فقد تحدث أعراض وشكاوى إضافية. في حالة إصابة عنق الرحم ، يحدث ألم ضغط ونزيف حاد ، يمكن أن يشتد مع تقدم المرض ويؤدي إلى مشاكل في الدورة الدموية بسرعة نسبيًا.

إذا بدأ النزيف من الجنين ، فمن الممكن حدوث تقلصات وأعراض أخرى. تعتمد الأعراض على سبب ومسار النزيف ، ولهذا يجب دائمًا استشارة الطبيب في حالة ظهور أعراض.

التشخيص

عند إجراء التشخيص ، من المهم تجنب اختبارات الجس مباشرة على المهبل طالما أن سبب النزيف غير واضح ، لأن هذا قد يجعل السبب أسوأ. يجب على الطبيب أيضًا الامتناع عن هذه الفحوصات.

لمعرفة سبب النزيف ، يقوم الطبيب عادةً بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أولاً. مع هذا ، يمكن في بعض الأحيان تحديد السبب ، على سبيل المثال إذا كانت المشيمة بالقرب من عنق الرحم أو شيء مشابه. ثم يقوم الطبيب عادة بفحص المهبل وعنق الرحم.

يتم ذلك عن طريق الطبيب لفك جدران المهبل بمساعدة منظار حتى تتمكن من رؤية عنق الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للطبيب استخدام ما يسمى باختبار Kleihauer لمعرفة مقدار الدم المتسرب الذي يأتي من الجنين نفسه.

المضاعفات

يمكن أن يكون النزيف في نهاية الحمل علامة على حدوث مضاعفات خطيرة. المضاعفات الخطيرة في نهاية الحمل هي انفصال المشيمة غير المتوقع. يمكن أن يصاحب ذلك نزيف حاد. هذه تهدد الأم والطفل على حد سواء. بدون المشيمة السليمة ، لا يمكن للطفل أن يعيش طويلاً في الرحم. في الوقت نفسه ، فإن الأم مهددة بفشل الدورة الدموية بسبب الفقد الشديد للدم ، والذي يمكن أن يكون قاتلاً.

في حالة حدوث نزيف في نهاية الحمل ، بغض النظر عن شدة النزيف ، يجب دائمًا استشارة الطبيب على الفور. في حالة النزيف الشديد ، يُنصح بالذهاب إلى عيادة مع قسم الولادة على الفور. اعتمادًا على سبب النزيف في نهاية الحمل ، لا يمكن تجنب المضاعفات إلا بإنهاء الحمل بعملية قيصرية فورية.

إذا تم فصل المشيمة قبل الأوان ، فلن يتم تزويد الطفل بالأكسجين بشكل كافٍ. إذا لم يتم تسليمها في غضون فترة زمنية قصيرة ، سيموت الطفل أو على الأقل يتضرر دماغياً بسبب انقطاع إمداد الأكسجين في البطن. يمكن أن يؤدي النزيف الغزير إلى عدم استقرار الدورة الدموية ونقص الحديد لدى النساء الحوامل. من أجل تجنب المزيد من المضاعفات ، قد تتلقى الأم رعاية طبية مكثفة وقد تتلقى أيضًا مستحضرات الدم.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يمكن أن ينذر النزيف الخفيف في نهاية الحمل بالولادة. لا يتعلق الأمر بالنزيف الفعلي ، بل يتعلق بإفراز سدادة المخاط ، والتي يمكن أن تشبه النزيف الخفيف. حتى إذا كان النزيف الخفيف في نهاية الحمل غير ضار بطبيعته ، فيجب دائمًا توضيح ذلك من قبل الطبيب. لأن النزيف في نهاية الحمل يمكن أن يكون أيضًا حالة طبية طارئة.

تهدد المضاعفات مثل انفصال المشيمة حياة الأم والطفل. إذا تم التعرف عليه في الوقت المناسب ، يكون الإنقاذ ممكنًا. وعليه ، يجب على المرأة الحامل أن يكون لها طبيب يوضح أي نوع من أنواع النزيف. اتصل بطبيب الطوارئ على الفور ، خاصة في حالة النزيف الشديد وضعف الدورة الدموية. إذا كان النزيف غزيرًا ، فلا معنى للذهاب إلى طبيب أمراض النساء أو طبيب الأسرة ، لأنه قد ينقضي وقت ثمين قبل وصولك إلى عيادة التوليد. لذلك من الأفضل استدعاء سيارة إسعاف على الفور في حالة حدوث نزيف حاد في نهاية الحمل.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

اعتمادًا على سبب معاناة المرأة الحامل من النزيف ، سيتم بالطبع تحديد كيفية المضي قدمًا. يعتمد العلاج من ناحية على حالة الطفل والأم ومقدار الدم المفقود حتى الآن.

إذا فقدت الأم بالفعل الكثير من الدم ، فعادة ما تبدأ الولادة على الفور. في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يعني هذا أن الأم تحتاج إلى الدم أو الحقن الأخرى. إذا كان النزيف ضعيفًا ، فعادة ما تُبقي الأم في العيادة لمتابعة المسار الإضافي.

اعتمادًا على سبب النزيف ، قد يكون من الضروري إجراء عملية قيصرية فورية لضمان رفاهية الطفل والأم. ومع ذلك ، عادة ما يتم تجنب هذا لأنه من الأفضل بالطبع أن يبقى الطفل في رحم الأم لأطول فترة ممكنة حتى ينمو بشكل جيد.

التوقعات والتوقعات

فيما يتعلق باحتمال حدوث نزيف في نهاية الحمل والتنبؤ به ، يجب التمييز بين ما يسمى بالنزيف السحب والنزيف الآخر. في معظم الحالات ، يحدث الأول عندما يحدث النزيف قبل وقت قصير من تاريخ الاستحقاق. في مثل هذه الحالات ، يشيرون إلى ولادة وشيكة يجب أن تبدأ وفقًا لذلك. وعليه يختفي النزيف من الرسم مع الولادة.

عادة ما يكون تشخيص أنواع النزيف الأخرى في نهاية الحمل أسوأ ويعتمد على السبب.على سبيل المثال ، قد يتضرر تدفق الدم إلى الجنين أو قد يكون هناك عيب (تقشير ، تشقق) في المشيمة. كلاهما يعني مخاطر توريد محددة للطفل.

إذا حدث النزيف بشكل حاد وحاد ومرتبط أيضًا بالألم ، فهذه مسألة مساعدة طبية سريعة ، ما هو الاحتمال. يمكن أن يؤدي فقدان الدم المستمر والشديد في ظل ظروف معينة إلى صدمة للمصابين ، مما قد يؤدي إلى فشل الدورة الدموية. يتضرر الطفل المتنامي بشكل خطير في مثل هذه الحالات وقد يموت.

كما أن هناك حالات نزيف بسبب عدوى أو تمزقات طفيفة في منطقة المهبل. عادة ما تكون قابلة للعلاج ويمكن اعتبارها غير ضارة. ليس لديهم أي تأثير على الطفل.

منع

لمنع حدوث نزيف في نهاية الحمل ، لا توجد تعليمات خاصة يمكن مراعاتها. على أي حال ، يجب على المرأة الحامل أن توجه نفسها إلى الأمور المعتادة التي يجب مراعاتها أثناء كل حمل. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، أن المرأة الحامل لا تدخن ولا تشرب الكحول. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي حمل أشياء ثقيلة ويجب على الأم الحامل التعافي والاسترخاء بدرجة كافية ، حتى لو كانت فترة الحمل في بعض الأحيان مرهقة ومثيرة.

منع

في الغالبية العظمى من الحالات ، لا يتطلب النزيف في نهاية الحمل أي إجراءات متابعة خاصة. لكن الأمر يعتمد في الغالب على السبب. نظرًا لأن النزيف يرتبط في الغالب بالولادة الوشيكة ، فيجب عادةً رعاية النساء المصابات عن كثب بواسطة قابلة أو طبيب أمراض النساء على أي حال.

إذا كنت غير متأكد ، يجب عليك بالتأكيد الاتصال بهم. في حالات قليلة ، مثل تمزق الرحم (تمزق جدار الرحم) أو انفصال المشيمة المبكر ، يجب إجراء عملية قيصرية. في هذه الحالة ، يلزم متابعة مكثفة بعد الجراحة. نادرًا ما يظل سبب النزيف في نهاية الحمل غير معروف.

كما هو الحال خلال فترة الحمل بأكملها ، يجب على النساء المصابات الامتناع تمامًا عن الكحول والسجائر في مثل هذه الحالات. كما يُنصح بعدم حمل أشياء ثقيلة. بعد حدوث نزيف في أواخر الحمل ، يجب على المصابات دائمًا الاسترخاء والتعافي لمنع حدوثه مرة أخرى. في بعض الحالات ، يُنصح أيضًا بالامتناع عن الجماع مع الإيلاج لبضعة أيام.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

ما يمكن أن تفعله الأم الحامل بنفسها في حالة حدوث نزيف في نهاية الحمل في مجال المساعدة الذاتية يعتمد بشكل كبير على السبب الأساسي. الراحة والاسترخاء ، وقبل كل شيء ، التقييد الجسدي يمكن أن يؤدي في كثير من الأحيان إلى حدوث نزيف خفيف. عند الاستلقاء ، تسترخي العضلات ، ولم تعد إصابات الأنسجة الصغيرة تحفز على النزيف بسبب الإجهاد البدني والولادة المبكرة ، والتي غالبًا ما ترتبط بالنزيف الخفيف ، يمكن أن تتوقف أحيانًا من خلال الراحة الجسدية.

يمكن أيضًا تعزيز هذه العمليات عن طريق تناول المغنيسيوم. مكملات المغنيسيوم متوفرة بدون وصفة طبية بنقاط قوة مختلفة في كل من الصيدليات والصيدليات. بصرف النظر عن آلام البطن المحتملة وربما الإسهال ، لا يتوقع حدوث آثار جانبية كبيرة عند تناول مستحضر مغنيسيوم تجاري.

ومع ذلك ، فإن النزيف في نهاية الحمل يمكن أن يهدد حياة الأم والطفل الذي لم يولد بعد. يمكن أن يكون الانفصال المبكر للمشيمة ، على سبيل المثال ، مسؤولاً عن النزيف قرب نهاية الأسبوع 40 ويمثل حالة طارئة تهدد الحياة. نظرًا لأنه نادرًا ما يمكن تقييم سبب النزيف بشكل مؤكد من قبل الأم الحامل ، فمن المستحسن إجراء فحص طبي بشكل عام. فقط عندما يصنف طبيب أمراض النساء الحالة على أنها غير ضارة ، يمكن أخذ تدابير مثل التقييد الجسدي والمغنيسيوم في الاعتبار.