تحت منعكس جلد البطن يفهم طبيب الأعصاب المنعكس الأجنبي الذي يتسبب في تقلص عضلات جدار البطن عند فرك الجلد. المنعكس متعدد المشابك مترابط عبر الحبل الشوكي ويمكن أن يشير غيابه إلى تلف هرمي. التصلب المتعدد هو سبب محتمل لمثل هذه الآفة.
ما هو منعكس جلد البطن؟
يتمتع الإنسان بردود أفعال مختلفة. يتم تشغيلهم جميعًا بواسطة محفزات معينة. يعتمد تحديد عضو الإدراك المرتبط برد الفعل على نوع المنعكس. تنقسم ردود الفعل إلى مجموعتين رئيسيتين: ردود الفعل الذاتية وردود الفعل الخارجية. على عكس ردود الفعل الذاتية ، فإن المؤثرات والمؤثرات في ردود الفعل الخارجية ليست في نفس العضو.
يشار إلى الألياف العصبية الهابطة والصاعدة بالمؤثرات والمؤثرات. تنقل المؤثرات إمكانات الفعل نحو منبه معين ، أي نحو الجهاز العصبي المركزي ، بينما تحمل المؤثرات المنبهات بعيدًا عن الجهاز العصبي المركزي.
منعكس جلد البطن هو واحد من حوالي عشرة ردود أفعال خارجية لدى البشر. يتم تشغيل الحركة الانعكاسية عن طريق تنظيف جدار البطن وهي جزء مهم من الفحص العصبي. نقطة تهيج منعكس جلد البطن هي الجلد. العضو المستهدف هو عضلات جدار البطن.
يميز علم الأعصاب منعكس جلد البطن إلى منعكس علوي ومتوسط وسفلي. يتحقق فحص الانعكاس العصبي من انعكاس جلد البطن على المستويات الثلاثة.
الوظيفة والمهمة
مثل جميع ردود الفعل الحركية ، يرتبط منعكس جلد البطن في العمود الفقري بالنظام الهرمي. يضمن هذا الترابط استجابة انعكاسية سريعة بشكل خاص ، وهو أمر بالغ الأهمية لوظيفة جميع ردود الفعل.
المسالك العصبية الصدرية من Th8 إلى Th12 ، المترابطة في النظام الهرمي للحبل الشوكي ، تشارك في الحركة الانعكاسية للانعكاس الجلدي في البطن. باعتباره منعكسًا أجنبيًا ، فإن منعكس جلد البطن هو رد فعل متعدد المشابك ، يحدث قوس الانعكاس من خلال العديد من المشابك. تشترك أعصاب الجلد الحساسة في الانعكاس كإثارة للأعصاب.
تعد مسارات الأعصاب الحركية لعضلات جدار البطن عضوًا في النجاح وتبدأ حركة تقلص العضلات. تتكون العضلات الملساء لجدار البطن من عضلات البطن المستقيمة وعضلات البطن المستعرضة وعضلات البطن الخارجية المائلة. تنتمي هذه العضلات الثلاث إلى عضلات الهيكل العظمي وتتغذى بالأعصاب الحركية التي ، في حالة منعكس جلد البطن ، تتلقى جهدًا من الحبل الشوكي ثم تنقبض.
في فحص الانعكاس العصبي ، يستلقي المريض على ظهره. يقوم الطبيب بسرعة بضرب إبرة من الجلد الجانبي للبطن باتجاه المركز. تتم حركة التمسيد هذه من كلا الجانبين ويتم تنفيذها على ثلاثة ارتفاعات مختلفة من جلد البطن. كقاعدة عامة ، يتم فحص المنعكس على مستوى القوس الساحلي ، على مستوى السرة وفوق الفخذ. عندما يتم الحفاظ على المنعكس ، تنقبض عضلات جدار البطن على المستويات الثلاثة.
مثل جميع ردود الفعل الأخرى ، فإن منعكس جلد البطن لا إرادي تمامًا وله وظائف وقائية في المقام الأول. يؤدي تقلص عضلات جدار البطن إلى تصلب جدار البطن وحماية الأعضاء الداخلية.
مثل جميع ردود الفعل الخارجية ، فإن منعكس جلد البطن هو أحد ردود الفعل الشاملة. لا يمكن تشغيل حركة الانعكاس بقدر ما هو مطلوب. يرتبط العمر أيضًا بردود الفعل. من حيث فسيولوجيا العمر ، لذلك لم يعد من الممكن تحفيز انعكاس جلد البطن لدى بعض المرضى المسنين. كجزء من الفحص المنعكس ، يجب على الطبيب مراقبة هذه المعلمات من أجل تفسير نقص منعكس جلد البطن بشكل صحيح.
الامراض والاعتلالات
على جدار البطن المترهل ، يصعب أو يستحيل تحفيز منعكس جلد البطن. وينطبق الشيء نفسه على جدار البطن المصاب بالسمنة.
إذا لم يعد من الممكن إثارة انعكاسات جلد البطن على جدار بطني طبيعي فسيولوجيًا ، يتم تفسير ذلك على أنه ما يسمى بعلامة المسار الهرمي. تشير علامات المسار الهرمي إلى تلف المسلك الهرمي الذي يربط العصبونات الحركية الأولى والثانية في الحبل الشوكي. علامات المدار الهرمي الأخرى هي ردود الفعل لما يسمى مجموعة بابينسكي. هذه حركات انعكاسية مرضية لا يمكن أن تحدث عند الأشخاص الأصحاء والتي تشير إلى تلف الخلايا العصبية الحركية نفسها.
غالبًا ما يكون منعكس الجلد البطني غائبًا على أحد الجانبين أو كلاهما في مرضى التصلب المتعدد (MS). في هذا المرض ، تزيل الالتهابات التي يسببها الجهاز المناعي الميالين من الجهاز العصبي المركزي وبالتالي تحرم الأعصاب من الموصلية. في حالة هجوم التصلب العصبي المتعدد الحاد ، يمكن أن تكون الاضطرابات الحسية لجلد البطن سببًا أيضًا في نقص الانعكاس. لأنه إذا لم تسجل مستقبلات جلد البطن أي إثارة ، فلن تتمكن من تمرير المعلومات المحفزة إلى الجهاز العصبي المركزي وتبقى الاستجابة الانعكاسية الحركية وفقًا لذلك.
لذلك لا يرتبط منعكس جلد البطن المنطفئ بالضرورة بآفة هرمية ، ولكن يمكن أن يكون أيضًا بسبب آفة محيطية ، كما يمكن أن يحدث ، على سبيل المثال ، في سياق اعتلال الأعصاب المتعدد. يمكن أن تحدث اعتلالات الأعصاب المتعددة بسبب سوء التغذية أو تلف الأعصاب في الجهاز العصبي المحيطي أو العدوى والتسمم.
إذا كان تلف النخاع الشوكي مرتبطًا سببيًا بنقص منعكس الجلد في البطن ، فقد تكون هذه الآفات ناتجة أيضًا عن احتشاء العمود الفقري أو مرض تنكسي في الجهاز العصبي المركزي ، مثل ALS ، وغالبًا ما تكون مرتبطة بالشلل التشنجي.
في معظم الحالات ، لا يكون لارتفاع منعكس جلد البطن أي قيمة مرضية ويمكن ، على سبيل المثال ، أن يكون مرتبطًا من الناحية الفسيولوجية باستجابة انعكاسية نشطة بشكل عام.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
