المفصل الأطلسي القذالي

مثل المفصل الأطلسي القذالي يسمى مفصل الرأس العلوي. جنبًا إلى جنب مع مفصل الرأس السفلي ، يتيح إمكانية التنقل التي تشبه مفصل الكرة.

ما هو المفصل الأطلسي القذالي؟

يسمى المفصل الفلكي القذالي أيضًا مفصل الرأس العلوي أو المفاصل atlantooccipitalis معروف. هذا يعني المفصل الذي يقع بين القفا (Os occipitale) وأول فقرة عنق الرحم (الأطلس).

جنبا إلى جنب مع المفصل الأذيني المحوري (مفصل الرأس السفلي) والمثبتات العضلية ، فإنه يخلق صلة بين قاعدة الجمجمة والعمود الفقري العنقي. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يشكل منطقة تكامل مهمة داخل جسم الإنسان. تشبه حركة المفصل الأطلسي القذالي المفصل الكروي.

التشريح والهيكل

المفصل الأطلسي القذالي هو مفصل بيضوي (مفصل إهليلجي). وهي تقع بين اللقمتين القذاليتين والنقرة المفصلية للفقرة العنقية الأولى.

يتم تقوية الكبسولة المشتركة لمفصل الرأس العلوي على جانب البطن والظهر. يوجد في الجزء الخلفي من الغشاء بين فقرات عنق الرحم فتحة أكبر يغلقها هذا الغشاء فقط. من هذه المنطقة ، يمكن الوصول إلى الفضاء تحت العنكبوتية أو الخزان المخيخي ، وهو توسيع الأخير ، باستخدام قنية. بهذه الطريقة ، يحدث ثقب في السائل الدماغي النخاعي (الخمور الدماغي النخاعي). ومع ذلك ، في هذه المرحلة ، يمكن أيضًا تدمير النخاع الشوكي بوخز حاد.

يوجد داخل القناة الشوكية الغشاء الصدري ، وهو رباط يمتد فوق مفاصل الرأس. يقع الرباط الصليبي للفقرة العنقية الأولى (الرباط الصليبي الأطلسي) أسفل هذا.

المفصل الأطلسي المحوري مهم أيضًا للمفصل الأطلسي القذالي. يتكون هذا من المفصل الأطلسي المحوري mediana والمفصل atlantoaxialis الوحشي. ترتبط الفقرتان الأولى والثانية من عنق الرحم (المحور) ببعضهما البعض عبر أقسام المفصل العلوية للعمليات المفصلية. يتم تغطية المنطقتين المشتركتين بكبسولة مشتركة. عدة أحزمة تضمن التثبيت. محور الأوكار ، وهو عملية عظم مخروطية الشكل ، مسؤول عن قلب الرأس مثل هز الرأس. يسمح المفصل المحوري بالدوران من 20 إلى 30 درجة على كلا الجانبين. مفصل الرأس السفلي مسؤول عن حوالي 70 بالمائة من دوران الرأس.

يتم تقوية خيوط الألياف في كبسولة المفصل ، والتي تعمل على تثبيت المفصل الأطلسي القذالي ، على الظهر والبطني مثل الشريط. تم تسميتهم Ligamentum atlantooccipitale anterius و Ligamentum atlantooccipitale posterius. يوفر الرباط الصليبي الأطلس مزيدًا من الاستقرار.

الوظيفة والمهام

يضمن التفاعل بين المفصل الفلكي القذالي والمفصل الفلكي المحوري التدرج الدقيق لحركات الرأس. يتيح مفصل الرأس العلوي إمالة الرأس للأمام بمقدار 20 درجة وإمالته للخلف بمقدار 30 درجة. يمكنه أيضًا إمالة رأسه بمقدار 15 درجة إلى جانب واحد. وبهذه الطريقة ، يُمكِّن المفصل الأطلسي القذالي من ثني وتقويم الرأس. تضمن مجموعة حركات الإيماء لمفصل الرأس العلوي والحركات الدوارة لمفصل الرأس السفلي حركات لجميع المستويات المكانية الثلاثة.

علاوة على ذلك ، فإن المفصل الأطلسي القذالي ، جنبًا إلى جنب مع المفصل الأطلسي المحوري والمثبتات العضلية ، يضمنان وجود اتصال بين قاعدة الجمجمة والعمود الفقري العنقي.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

الأمراض

يمكن أن يتأثر المفصل الأطلسي القذالي بإصابات مختلفة. هناك خطر من أن الحبل الشوكي والنخاع الممدود (النخاع المستطيل) سوف يقرصان أو حتى يقطعان بسبب كسر في الرقبة.

هذا يؤدي إلى كسر في سن الفقرة الثانية من عنق الرحم. من الممكن أيضًا حدوث تمزق في أربطة محور الأوكار. وهذا بدوره يؤدي إلى أضرار جسيمة بمركز الجهاز التنفسي والدورة الدموية ، مما يؤدي على الفور إلى وفاة الشخص المعني. إذا اشتبه في أن الشخص المصاب الذي لا يتنفس تلقائيًا قد كسر محور الأوكار ، فيجب إجراء تنبيب حيوي لمواجهة أي ضرر يلحق بالحبل الشوكي أو النخاع الممدود. يجب أن يكون العمود الفقري العنقي في وضع محايد.

يمكن أن تؤدي إصابات الأربطة التي لا يوجد بها كسر في محور الأوكار إلى عدم استقرار مفاصل الرأس. وتشمل هذه أ. أعراض مثل اضطرابات التنفس أو انقطاع النفس النومي المركزي. إذا كان محور الأوكار غير مكتمل أو لم يتم تطويره على الإطلاق ، فهذا هو سبب خلع جزئي محوري. مفصل الرأس مخلوع بشكل غير كامل بين فقرات عنق الرحم الأولى والثانية. لذلك هناك خطر تلف الحبل الشوكي.

إصابة أخرى محتملة لمفصل الرأس العلوي هي تمزق في الحبل ، والذي يقع بين فقرة عنق الرحم الأولى ومحور الأوكار. غالبًا ما تتضرر أجزاء كبسولة المفصل بين فقرات عنق الرحم الأولى والثانية. يهدد الأطلس بالانحراف عن المحور. ثم يتحدث الأطباء عن إصابة عدم استقرار اتلانتو محوري.

من الممكن أيضًا حدوث عدم استقرار واضح في مفصلي الرأس مع وجود تمزق في كبسولة المفصل بين الأربطة أو الأطلس والقذالي. ليس من غير المألوف أن يتغاضى الأطباء عن ضعف عدم الاستقرار في تشخيصهم لأن المريض أكثر عرضة للتشنجات العضلية من عدم الاستقرار أثناء الفحص. والسبب في ذلك هو زيادة التوتر في العضلات ، وهو جهاز وقائي ضد انحراف الفقرات عن بعضها. ومع ذلك ، بعد إعطاء مرخيات العضلات ، يمكن أن يُظهر التنظير الفلوري فقدان استقرار مفصل الرأس.

تظهر أعراض إصابة عدم الاستقرار بشكل أساسي من اضطرابات الدورة الدموية في منطقة الشريان السباتي الداخلي والأوردة الوداجية والشرايين الفقرية. هذا يمكن أن يؤدي إلى نقص متكرر في الأكسجين. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يعاني المصابون من اضطرابات بصرية مثل البعوض الطائر والدوخة والدوار. ومع ذلك ، لا يحدث احتشاء. بدلاً من ذلك ، هناك موت خلوي واضح قليلاً لحمة الدماغ.