متلازمة ضغط الجذر

تحت متلازمة ضغط الجذر في الطب البشري ، يُفهم تهيج الجذور العصبية في المنطقة المحيطة بالعمود الفقري. عادة ما يكون هذا التهيج بسبب أسباب ميكانيكية (مثل الضغط) ويؤدي إلى آلام كبيرة في الظهر ، والتي يمكن أن تشع أيضًا. في حالات نادرة ، يمكن أن تكون متلازمة ضغط الجذر خلقيًا أيضًا.

ما هي متلازمة ضغط الجذر؟

من أ متلازمة ضغط الجذر يتم التحدث بهذا في الطب عندما تتهيج جذور الأعصاب الشوكية لأسباب ميكانيكية (مثل الضغط المستمر). الأعصاب الشوكية هي جميع الأعصاب التي تنشأ مباشرة من الحبل الشوكي.

في الأدبيات المتخصصة ، يتم التمييز بين الأشكال المختلفة لمتلازمات انضغاط الجذر. يمكن إجراء تصنيف وفقًا لوقت منشأ الحافز وتوطينه. في الحالة الأخيرة ، يتم التمييز بين متلازمة عنق الرحم والصدر والقطني.

متلازمة عنق الرحم موجهة نحو الرقبة. تنتمي متلازمة الصدر إلى منطقة الذراع الصدري (الصدر). أخيرًا ، هناك متلازمة أسفل الظهر في منطقة أسفل الظهر. متلازمة أسفل الظهر هي الشكل الأكثر شيوعًا لمتلازمة انضغاط الجذر لأنها عادةً ما تضع أكبر قدر من الضغط على الفقرات القطنية.

عرق النسا أشكال خاصة. بناءً على النقطة الزمنية التي تتطور فيها ، تميز الأدبيات أيضًا بين متلازمة ضغط الجذر الخلقية والمكتسبة.

الأسباب

يمكن أن تكون متلازمة ضغط الجذر ناتجة عن عوامل خارجية أو خلقية. ومع ذلك ، فإن الشكل الخلقي نادر. وهو ناتج عن تشوهات العمود الفقري ، مثل تلك التي يمكن أن تحدث في سياق الجنف.

متلازمات انضغاط الجذر المكتسبة لها أسباب متنوعة. يجب مراعاة كسور العمود الفقري والأورام في منطقة العمود الفقري والأورام الدموية والتهابات مختلفة. ومع ذلك ، يمكن إرجاع غالبية الأمراض إلى عوامل تنكسية.

السبب الأساسي هو زيادة البلى ، مما يؤدي إلى انخفاض في الوظائف. يؤدي التآكل والتمزق التدريجي إلى تغيرات مرضية في أنسجة العظام. يمكن أيضًا تغيير الأنسجة الرخوة المحيطة بالمنطقة المحيطة بجذور الأعصاب. يتم تشغيل هذه التغييرات بعد ذلك بسبب هشاشة العظام في مفاصل الوجه (متلازمة الوجه) ، أو النتوءات العظمية أو الانزلاق الغضروفي (تدلي القرص).

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تسبب متلازمة ضغط الجذر بشكل خاص ألمًا شديدًا في منطقة الظهر. يختلف مركز الألم حسب نوع المتلازمة. على سبيل المثال ، في المرضى الذين يعانون من شكل من أشكال المتلازمة القطنية ، يمكن أن يحدث تكثيف في منطقة أسفل الظهر.

بشكل مشابه لهذا ، يمكن أن يقع المركز في المنطقة الخلفية من الصدر أو منطقة أسفل الرقبة. ومع ذلك ، هذا ليس إلزاميا. نظرًا لتهيج الأعصاب أو انضغاطها ، فقد تفقد الأعصاب أيضًا الحساسية. يتجلى هذا في فقدان الشعور.

يمكن أن يحدث تنمل مختلف أيضًا حول منطقة الإمداد للأعصاب المصابة. تنمل هو إحساس بالجسم لا يتم تحفيزه بواسطة محفزات كافية. عادة ما تظهر على أنها إحساس بالوخز غير مريح أو برودة أو دفء أو تنميل.

في حالة المظاهر الشديدة بشكل خاص ، يحدث الشلل غالبًا. من سمات ألم متلازمة ضغط الجذر التي يشعها. الألم أو الانزعاج في منطقة الوركين أو الساقين ليس بالأمر غير المعتاد.

أبلغ بعض الناس أيضًا عن خلل في المثانة والمستقيم. ومع ذلك ، فإن الشكل الدقيق للإشعاع أو شدته يعتمد على الحالة الفردية.

التشخيص ومسار المرض

لا يمكن تشخيص متلازمة ضغط الجذر إلا من قبل الطبيب. سيحدد هذا الألم أولاً. سيحاول أيضًا تصنيف شدة الألم ومدته ونوعه من خلال مقابلة المريض.

يمكن أن يوفر هذا فرصة لبدء تدابير تشخيصية أخرى. لا يمكن إجراء تشخيص موثوق بدون مساعدات فنية. عادة ما يتم أخذ الأشعة السينية في البداية لاستبعاد أي كسور أو أورام. لا يمكن تحقيق التمثيل الدقيق للأعصاب إلا من خلال التصوير بالرنين المغناطيسي (MRT) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT).

يمكن أيضًا اعتبار Myelo CT. في بعض الأحيان يتم استخدام تصوير النخاع الوظيفي أيضًا. لذلك ، تتوفر مجموعة واسعة من التدابير لتشخيص متلازمة ضغط الجذر.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا كان الشخص المعني يعاني من ألم مستمر أو متزايد في الظهر ، فيجب زيارة الطبيب. إذا تم إعاقة إمكانيات الحركة ، وعلى وجه الخصوص ، كانت الحركات الدورانية في منطقة الظهر مقيدة ، فإن الفحوصات الطبية ضرورية لتوضيح السبب. يجب فحص اضطرابات الحساسية أو حساسية الضغط أو الشكاوى العضلية لأنها إشارات تحذير من الكائن الحي.

إذا كنت شديد الحساسية للبرودة أو الحرارة أو غيرها من المحفزات الإدراكية ، فيجب مناقشة الملاحظات مع الطبيب. إذا انخفض الأداء البدني ولم يعد من الممكن ممارسة الأنشطة الرياضية أو المهنية ، يلزم إجراء فحص طبي. التشاور مع الطبيب ضروري أيضًا في حالة ضعف التعامل مع الحياة اليومية. إذا كانت هناك مشاكل سلوكية أو تقلبات مزاجية أو خصائص عاطفية أخرى ، فيجب التحقيق في السبب.

يعتبر انخفاض الحماس في الحياة والضيق العام والانسحاب من الحياة الاجتماعية أمرًا مقلقًا. في كثير من الحالات ، هناك مخالفات جسدية يجب فحصها عن كثب من قبل الطبيب. إذا تحركت الشكاوى من الخلف إلى الوركين أو الساقين ، فيجب اتخاذ إجراء. يجب مناقشة الإحساس بالوخز في الظهر أو أسفل أو الفخذين مع الطبيب. في حالة حدوث خلل في المثانة ، يجب استشارة الطبيب على الفور.

العلاج والعلاج

يتكون علاج متلازمة ضغط الجذر من تدابير عامة وخاصة. عادة يبدأ تنفيذ التدابير العامة. يتم استخدام الأشكال الأكثر تحديدًا فقط إذا كانت المحاولات السابقة للعلاج غير ناجحة.

تشمل العلاجات العامة الإجراءات الجراحية (مثل تخفيف الضغط) والعلاج الطبيعي والوخز بالإبر وعلاج الألم بالأدوية. يعتمد نطاق علاج الألم ونوعه على تواتر الألم وشدته.

إذا كانت هذه الحالات حادة أو فجأة ، يتم إعطاء المستحضرات المحيطية. هذه هي تلك التي تعمل مباشرة في النقطة التي ينشأ فيها الألم. وتشمل هذه الأدوية المضادة للالتهابات (على سبيل المثال parecoxib أو etoricoxib). تُعطى مرخيات العضلات أيضًا كمكمل غذائي. هذه هي المواد التي ترخي العضلات.

غالبًا ما يستخدم باكلوفين (مثل Lioresal®). في حالة الألم الشديد بشكل خاص ، يتم استخدام مستحضرات تعمل مباشرة في الدماغ وتمنع انتقال محفزات الألم هناك. يتم أيضًا وصف المواد الأفيونية (مثل ترامادول أو تيليدين). ومع ذلك ، في هذه الحالات ، هناك خطر الإدمان. تشمل التدابير العلاجية الخاصة مفاهيم العلاج المتقدمة من عيادات الألم.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

منع

تقوية عضلات الظهر مناسبة للوقاية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تقليل الأنشطة التي يمكن أن تؤدي إلى البلى في منطقة العمود الفقري.

الرعاية اللاحقة

في حالة متلازمة ضغط الجذر ، تكون خيارات وتدابير رعاية المتابعة المباشرة محدودة للغاية في معظم الحالات. لذلك ، يجب على المتضررين استشارة الطبيب بشكل مثالي في مرحلة مبكرة وكذلك بدء العلاج من أجل منع حدوث شكاوى ومضاعفات أخرى. في كثير من الأحيان لا يمكن حدوث شفاء مستقل ، لذلك يعتمد المصابون دائمًا على العلاج من قبل الطبيب.

يُنصح باستشارة الطبيب عند ظهور العلامات الأولى. في معظم الحالات ، يمكن تخفيف متلازمة ضغط الجذر بشكل جيد بمساعدة العلاج الطبيعي أو العلاج الطبيعي. يمكن للشخص المعني أيضًا إجراء العديد من التمارين في منزله لمنع حدوث شكاوى أخرى وتسريع الشفاء.

في بعض الحالات ، يتطلب هذا المرض أيضًا تناول الأدوية. يجب على المصابين الانتباه إلى الجرعة الموصوفة والتناول المنتظم للتخفيف من الأعراض. يجب استشارة الطبيب إذا كان هناك أي شيء غير واضح أو إذا كانت هناك آثار جانبية شديدة. عادة لا تقلل المتلازمة من متوسط ​​العمر المتوقع للمصابين.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

هذا المرض المؤلم يجب أن يعالج من قبل الطبيب. اعتمادًا على نوع الشكوى ، سيقوم طبيب الأسرة بتنسيق الأساليب العلاجية المختلفة مثل علاج الألم أو الوخز بالإبر أو العلاج الطبيعي أو الجراحة. من الأفضل للمريض اتباع نصيحة الطبيب وتناول الدواء بانتظام ("الامتثال"). هذا صحيح بشكل خاص إذا كانت متلازمة ضغط الجذر تستند إلى مرض مثل الورم.

إذا حدت الشكاوى من جودة حياة المريض لدرجة أنه ينسحب ، فيتم الإشارة إلى التدخل في أزمة العلاج النفسي. من أجل دعم جهاز المناعة في الجسم وبالتالي ضمان حالة عامة أفضل ، يُنصح المريض باتباع أسلوب حياة صحي. أولاً وقبل كل شيء ، يشمل ذلك تجنب المنشطات مثل النيكوتين والكحول لأنها تضعف الجسم دون داع. من ناحية أخرى ، فإن اتباع نظام غذائي غني بالفيتامينات والألياف يعيد بناء الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المريض ممارسة الرياضة قدر الإمكان ، على سبيل المثال المشي بانتظام أو السباحة أو ركوب الدراجات. الراحة الكافية مهمة أيضًا.

يمكن للمريض أيضًا أن يفعل الكثير لتحسين إدارة الألم. تعلم واستخدام تقنيات الاسترخاء ، على سبيل المثال ، يمكن أن يزيل الألم عن الألم في الحالات الحادة. يمكن أن تكون تقنيات الاسترخاء تمارين التنفس أو التأمل كما تدرس في اليوجا ، أو استرخاء العضلات التدريجي وفقًا لجاكوبسون.