بسواس عضلة كبرى

من بسواس عضلة كبرى هي عضلة هيكلية لعضلات الورك تُعرف أيضًا باسم العضلة القطنية الكبيرة. تشارك عضلة الورك في الانثناء وكذلك الدوران الداخلي والخارجي لمفصل الورك وتلعب دورًا في الثني الجانبي وميل العمود الفقري القطني. يؤدي تلف العصب الفخذي إلى شلل العضلة القطنية الرئيسية.

ما هي العضلة القطنية الرئيسية؟

عضلات الورك هي مجموعة من العضلات الهيكلية في منطقة مفصل الورك. تلتف عضلات الورك حول مفصل الورك وترتبط بالجزء القريب من عظم الفخذ. من الناحية الطبوغرافية والوظيفية ، تنقسم عضلات الورك إلى جزء داخلي ، وجزء خارجي ، وجزء عميق.

تتوافق العضلة القطنية الرئيسية مع العضلات الهيكلية لعضلات الورك الداخلية. جنبا إلى جنب مع العضلة الحرقفية ، تشكل عضلة الورك الوحدة الوظيفية للعضلة الحرقفية ، والتي تقع في الفضاء خلف الصفاق. يمكن تقسيم العضلة القطنية الرئيسية إلى طبقة سطحية وأعمق ، والتي لها أصول مختلفة. تنشأ الطبقة السطحية من فقرات الصدر الثانية عشرة ، وأول فقرات أسفل الظهر والأقراص الفقرية المخصصة لها. الطبقة العميقة لها أصلها في العمليات العرضية للفقرات القطنية. في الأدب الألماني ، تم تأريخ العضلة الرئيسية للباسواس أيضًا عضلة قطنية كبيرة الخطاب.

التشريح والهيكل

تقع العضلة القطنية الرئيسية على مقربة من الضفيرة القطنية. بالإضافة إلى الفروع المباشرة من L1 إلى L4 للضفيرة القطنية ، يتولى العصب الفخذي التعصيب الحركي لعضلة الورك. تبدأ العضلة القطنية الرئيسية ، جنبًا إلى جنب مع العضلة الحرقفية ، عند المدور الأصغر في عظم الفخذ (عظم الفخذ).

يتحد الجزء السطحي والجزء العميق من العضلة القطنية الكبيرة مع العضلة الحرقفية. معًا ، يتم تغليف العضلات بواسطة اللفافة وفي هذه الوحدة تسمى عضلات أسفل الظهر والعضلات الحرقفية. تدخل عضلة العظام القطنية من خلال ما يسمى بمنفذ العضلات (Lacuna musculorum) ، حيث تصل إلى التل الصغير المتدحرج (المدور الأصغر) لعظم الفخذ. عادة ما تقع العضلة القطنية الصغيرة على الجزء العلوي من العضلة القطنية الرئيسية. في جسم الإنسان ، هذه العضلة متغيرة للغاية ويتم استبدالها أحيانًا باللفافة. واحدة من السمات الهامة للعضلة القطنية الرئيسية هو رؤية الأنسجة بالأشعة السينية. تصل الإشارات من الجهاز العصبي المركزي إلى العضلة القطنية الرئيسية عبر اللوحة الطرفية الحركية.

الوظيفة والمهام

العضلة القطنية الرئيسية هي عضلة قريبة من المفصل. تتوافق المفاصل مع الوصلات العظمية المتحركة وتمكن أنواعًا مختلفة من الحركة اعتمادًا على موضعها التشريحي. والعضلات القريبة من المفاصل هي المسؤولة عن هذه الحركات وترتبط بأحد العظام التي تلتقي. إن إدخال العضلة القطنية الرئيسية هو الجزء القريب من عظم الفخذ الذي يلتقي بعظم الحوض في مفصل الورك. مفصل الورك هو مفصل الجوز.

يقع رأس الفخذ ، الذي يتوافق مع امتداد كروي تقريبًا لعظم الفخذ ، في تجويف الورك بالمفصل. نظرًا لأن الثني القطني الكبير متصل مباشرة بعظم الفخذ ، فإن انقباضه يحرك رأس الفخذ في مفصل الورك. اعتمادًا على وضع البداية ، تحرك جميع عضلات الورك الوركين عندما يتم إصلاح الحوض أو الحوض عندما يتم إصلاح الفخذ. تتيح تقلصات عضلات الورك أشكالًا يومية من الحركة مثل الوقوف والمشي. جنبا إلى جنب مع العضلة الحرقفية ، تشكل العضلة القطنية الرئيسية العضلة الحرقفية ، والتي تعتبر أقوى عضلة لمفصل الورك. يُعرف الانعطاف أيضًا باسم الانعطاف من الناحية الفنية. التمدد أو التمدد في مفصل الورك هو الشكل المعاكس للحركة التي تبدأها أجهزة تمديد عضلات الورك.

الوحدة الوظيفية المكونة من العضلة القطنية الرئيسية والعضلات الحرقفية ليست مسؤولة فقط عن ثني مفصل الورك ، ولكن أيضًا عن تقويم منطقة الجذع من وضع الاستلقاء. يتطلب هذا الاستقامة ثنيًا في مفصل الورك. بالإضافة إلى ذلك ، تقوم العضلتان بتدوير الفخذ إلى الخارج وبالتالي تشارك في الحركة الدورانية في المفصل. تشارك العضلة القطنية الرئيسية أيضًا في الانحناء الجانبي (الثني الجانبي) وميل العمود الفقري القطني.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

الأمراض

يحدث شلل العضلة القطنية الرئيسية عندما يتضرر العصب الفخذي المغذي. يمد هذا العصب المحيطي مجموعة متنوعة من العضلات. لذلك يتجلى الشلل الفخذي في شكل اضطرابات حركية شديدة. مع شلل جزئي كامل للبنية العصبية ، تفشل مجموعة psoas تمامًا.

لم يعد من الممكن ثني مفصل الورك بشكل نشط. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن للمصابين أو بالكاد يمكنهم الوقوف من الاستلقاء. بالإضافة إلى ذلك ، تظل ركبة المريض في وضع مرن ولا يمكن تقويمها بمفردها بعد الآن. عند الخطو ، التواء الساق المصابة. في فحص الانعكاس ، يلاحظ طبيب الأعصاب فشل أو ضعف منعكس الوتر الرضفي. يمكن أن ينتج الشلل الفخذي ، على سبيل المثال ، من أورام دموية ، خاصة من كدمات في عضلات الحرقفي والعضلات القطنية. بعد العملية الجراحية ، يمكن أن يصاب العصب بالشلل بسبب التمدد أو تلف الضغط في منطقة الزائدة الدودية ، وكذلك بسبب استئصال البروستاتا أو زرع الكلى أو الولادة أو عمليات الورك الأكثر صعوبة.

عادة ما يحدث الشلل الرضحي في العصب بسبب فرط التمدد المفاجئ وغير المنضبط. في حالات فردية ، تضغط الأورام أو تمدد الأوعية الدموية على التركيب العصبي ، مما قد يؤدي أيضًا إلى شلل العضلة القطنية الرئيسية. يمكن أيضًا تصور الضغط عن طريق عظام الفخذين المفرطين. في الحالات الفردية ، يمكن أن يحدث الشلل أيضًا بعد الإصابة بعدوى الهربس البسيط. يمكن أن تشير العضلة القطنية اليمنى أيضًا إلى التهاب الزائدة الدودية. مع تقلص قوي للعضلة بمعنى انثناء الفخذ ، يسبب التهاب الزائدة الدودية ألمًا في منطقة أسفل البطن اليمنى.