عتامة القرنية

ال عتامة القرنية هو مرض يصيب القرنية ويحدث بشكل متكرر نسبيًا. ومع ذلك ، فهو غير معروف نسبيًا ، ويرجع ذلك إلى أسباب عديدة. العلاج صعب أيضًا.

ما هو عتامة القرنية؟

يُفهم عتامة القرنية على أنها انخفاض شفافية القرنية. تنشأ الصورة السريرية عادةً من التغيرات المرضية أو التنكسية في القرنية وغالبًا ما ترتبط بتغير ملحوظ في لون الطبقة الخارجية.

الأسباب

يمكن أن يتسبب عدد من الأشياء في عتامة القرنية. غالبًا ما يكون ناتجًا عن ندبات أو تورمات في القرنية ناجمة عن تقرحات أو إصابات. إذا انتفخت القرنية ، يخترق السائل داخلها ويصبح عكرًا ببطء. هذا يقلل من البصر ويغير لون القرنية بشكل دائم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب اضطرابات التمثيل الغذائي الوراثية مثل ضمور القرنية اللحمية عتامة القرنية.

تعد إصابات العين وخاصة القرنية سببًا شائعًا للغيوم. على وجه الخصوص ، إذا كان هناك سماكة لم تتم معالجتها ، يمكن أن يستمر التأثير بشكل دائم. أخيرًا ، يمكن أيضًا أن يكون سبب غشاوة القرنية هو الإصابة بفيروس الهربس. تدخل هذه الأشياء إلى العين من خلال أجسام غريبة مثل العدسات اللاصقة. أمراض العيون مثل القرنية المخروطية تسبب أيضًا عتامة القرنية.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يتم التعبير عن عتامة القرنية في البداية على شكل انخفاض في حدة البصر. يشعر المصابون أولاً بضعف البصر ، والذي يمكن أن يظهر ، من بين أمور أخرى ، في غشاوة مجال الرؤية والحساسية المفرطة للضوء. عادة ما يلاحظ المصابون نوعًا من الإحساس بجسم غريب في العين ، والذي يزداد أثناء المرض ويُنظر إليه على أنه غير سار للغاية.

يمكن أن تتكون حويصلات صغيرة في القرنية مؤلمة عند لمسها. إذا فتحت الحويصلات ، يحدث ألم شديد وهناك خطر الإصابة بعدوى العين الحادة. في الدورة اللاحقة ، يمكن أن تتشكل تقرحات القرنية. إذا لم تتم معالجة عتامة القرنية بشكل كافٍ ، تزداد المشاكل البصرية ويحدث العمى الكامل في النهاية.

قبل ذلك ، كانت الصور غير واضحة ومشوهة بشكل متزايد ؛ غالبًا ما يؤدي الغيوم إلى السقوط أو الحوادث في الحياة اليومية. خارجيًا ، تظهر عتامة القرنية على شكل تغيرات بيضاء تشكل غشاءً على القرنية وتغيم العين المصابة بشدة. يزداد اللون مع تقدم المرض ويؤثر في النهاية على العين بأكملها. في بعض الأحيان يتم احمرار حواف العين أو ظهور تقرن واضح في منطقة الجفون.

التشخيص والدورة

تمثيل تخطيطي لتشريح العين مع قصر النظر وبعد العلاج. اضغط للتكبير.

يمكن عادة تشخيص عتامة القرنية من قبل المصابين. يقوم بذلك بناءً على أعراض مختلفة ، مثل ضعف البصر والحساسية المفرطة للضوء.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تظهر فقاعات صغيرة على سطح القرنية. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، مع الإصابات غير المعالجة. في حالة وجود واحد أو أكثر من الأعراض المذكورة ، يوصى بزيارة طبيب العيون. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تضييق نطاق الأمراض المحتملة في المحادثة مع الشخص المعني وإجراء التشخيص على أساس الفحوصات المختلفة.

يعد فحص العين والفحص التفصيلي للقرنية بمساعدة ما يسمى بالمصباح الشقي من المكونات المهمة للفحص. يمكن إجراء التشخيص الدقيق إذا كشفت هذه الفحوصات عن تغير اللون الأبيض والرمادي في منطقة القرنية. السماكة هي أيضًا علامة واضحة.

يتشابه مسار عتامة القرنية في معظم الحالات. في البداية ، لا يرى الشخص المعني سوى غشاوة طفيفة ويرى الصور مشوهة وغير واضحة. إذا لم يتم معالجة الغيوم ، فإن الشخص المصاب يدرك أقل فأقل ويصبح أعمى تمامًا في النهاية. قد تستغرق هذه العملية سنوات. من الممكن أيضًا أن الغيوم لا يتقدم أكثر بعد نقطة معينة ، ومع ذلك فإن القيود في الحياة اليومية كبيرة.

المضاعفات

غالبًا ما يمكن معالجة عتامة القرنية غير المتقدمة جدًا بحذر. يتضمن هذا العلاج تركيب عدسة لاصقة صلبة يمكن بواسطتها تصحيح الخطأ الانكساري. ومع ذلك ، إذا لم يتم تثبيت الوضع الحالي مع هذه العدسة ، فقد يكون من الضروري إجراء عملية زرع القرنية.

يمكن أن يكون التهاب القرنية ، الذي يجب علاجه بالمضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات بالأدوية المناسبة ، مصاحبًا أو غير مستبعد. هناك خطر تلف الهياكل الموجودة في العين أو عليها. لا يمكن استبعاد الالتهاب وكذلك اضطرابات الشفاء أو التندب. يمكن أن يحدث نزيف والتهاب في الشبكية ، لكن لحسن الحظ يتم تصنيفهما على أنهما نادران للغاية.

هناك أيضًا خطر تجدد عتامة القرنية. هذا من شأنه أن يؤدي إلى عملية أخرى. في حالات نادرة ، يحدث تلف في الشبكية أو ردود فعل تحسسية. يمكن عادةً تعويض النقص في الانكسار الذي يحدث أحيانًا أو تغيير قيم قوة الانكسار بالنظارات أو العدسات اللاصقة ، بحيث لا تؤدي المضاعفات عادةً إلى أي قيود خطيرة. في حالات نادرة للغاية ، يحدث العمى أو فقدان العين التي خضعت لعملية جراحية.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب عليك دائمًا زيارة طبيب عيون في حالة ظهور أعراض مثل الحساسية الشديدة للضوء ، ربما بالاقتران مع تدهور في الرؤية وألم في العين. إذا تم الكشف عن عتامة القرنية في وقت مبكر بما فيه الكفاية ، فإن فرص العلاج جيدة. لهذا السبب من المهم مراجعة الطبيب بمجرد ظهور الأعراض الأولى. تشمل المجموعات المعرضة للخطر مرتدي العدسات اللاصقة والأشخاص الذين أصيبوا بإصابات أو قرح في القرنية في الماضي والأشخاص الذين لديهم تاريخ من الإصابة بعدوى الهربس.

يجب أن يتم فحص الأعراض للمصابين عند أول مؤشر على عتامة القرنية. من المنطقي تسجيلها في يوميات. هذه السجلات مفيدة للطبيب. إذا كان عتامة القرنية ناتجًا عن استعداد وراثي ، يحاول الأطباء إجراء علاج وقائي. يجب أن يعالج الطبيب عتامة القرنية ، وإلا فقد يحدث تلف لا يمكن إصلاحه للعين ، وفي أسوأ الحالات هناك خطر الإصابة بالعمى.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

لا يمكن معالجة عتامة القرنية بطرق العلاج التقليدية. الطريقة الوحيدة لعلاج التعتيم بشكل فعال هي زرع قرنية من متبرع. يتم تعيين هذه عبر بنوك القرنية الخاصة ، والتي توجد قوائم انتظار طويلة لها. ومع ذلك ، يمكن أيضًا استخدامها على الفور في حالات الطوارئ مثل وقوع حادث أو تفاقم حالة القرنية.

يمكن التخلص من الندبات الصغيرة أو الغيوم بمساعدة طرق العلاج الحديثة على الأقل إلى الحد الذي لا يواجه فيه الشخص المعني أي صعوبات في الحياة اليومية. عادة ما يتم استخدام الليزر لهذا الغرض. في هذا الشكل من العلاج ، المعروف باسم استئصال القرنية بالعلاج الضوئي (PTK) ، تتم إزالة الأنسجة المتصلبة التي تؤدي إلى التعتيم بعناية وإزالة الغشاوة.

نظرًا لأن الإجراء محفوف بالمخاطر ، فهو خيار فقط إذا كان ضروريًا حقًا. إذا كانت الجراحة مطلوبة ، فسيتم إجراء تخدير عام أو تخدير موضعي حسب الحالة. يزيل الجراح القرنية المريضة بمساعدة مجهر جراحي ثم يخيط القرنية المتبرع بها في العين. بعد العملية يجب على المريض أيضًا استخدام المضادات الحيوية والمراهم والمستحضرات الأخرى للوقاية من الالتهاب. بعد عام ، يتم إزالة الغرز أخيرًا ويتمتع المريض ببصر كامل مرة أخرى.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- الأدوية المستخدمة لاضطرابات الرؤية وشكاوى العين

التوقعات والتوقعات

إذا كان عتامة القرنية ناتجة عن تورم في العين بعد السقوط أو الحادث ، فعادة ما يتعافى المريض تمامًا بمجرد شفاء التورم. الشرط المسبق لذلك هو عدم حدوث أي ضرر دائم أو ضرر لا يمكن إصلاحه.

في حالة وجود ندبة في القرنية أو مرض استقلابي لدى المريض ، يجب أن يحدد التحليل الفردي للحالة الصحية الخطوات الممكنة لتحسين الصحة. يمكن علاج الندبات الصغيرة بطرق العلاج الحديثة. غالبًا ما يكون من الممكن تخفيف الأعراض بشكل كبير أو التحرر من الأعراض.

في حالة وجود ندوب أو تلف أكبر ، يكون التشخيص غير مواتٍ. لا يوجد تحسن في الرؤية بدون جراحة. الزرع ضروري حتى تكون هناك فرصة للتخفيف من الأعراض. للقيام بذلك ، يتم زرع قرنية المتبرع في عين المريض. إذا نجحت العملية ، يمكن أن يحدث الشفاء الكامل. تتولى القرنية المزروعة جميع وظائف الأنسجة المزالة.

إذا ظهرت مضاعفات أو إذا رفض الكائن الحي القرنية الجديدة ، فإن فرص العلاج تنخفض بشكل كبير. قد تتم عملية زرع جديدة بعد فترة. ومع ذلك ، هناك قوائم انتظار طويلة ولا يمكن تقديم ضمان للنجاح في حالة التدخل الجديد مسبقًا.

منع

يمكن منع عتامة القرنية بعدة طرق. يتم تقليل المخاطر بالفعل من خلال عدم ارتداء العدسات اللاصقة ، حيث يمكن أن تسبب التهابات في العين. بشكل عام ، يجب محاولة التعامل مع العينين بعناية وتجنب الإصابات والالتهابات.

إذا دخلت أجسام غريبة في العين ، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن لتجنب غشاوة القرنية. يجب أيضًا استشارة طبيب عيون في حالة ضعف البصر أو حدوث مشاكل بصرية أخرى. عادة ما يتطور المرض بشكل خبيث ، ولهذا السبب لا يتعرف عليه المصابون عادة إلا بعد فوات الأوان.

من الصعب منع عتامة القرنية ، وهي وراثية. ومع ذلك ، يمكن الحد من شدة المرض عن طريق العلاج المبكر. الأمر نفسه ينطبق إذا كانت عتامة القرنية ناتجة عن مرض.

الرعاية اللاحقة

في حالة عتامة القرنية ، ثبت أن إجراءات المتابعة صعبة نسبيًا في معظم الحالات ، حيث لا يمكن تحقيق الشفاء التام دائمًا. كلما تم تشخيص المرض وعلاجه في وقت مبكر ، كلما كان المسار الإضافي أفضل عادة ، بحيث يجب على المريض الاتصال بالطبيب بمجرد ظهور الأعراض الأولى لهذا المرض.

في معظم الحالات ، لا يمكن علاج المرض تمامًا إلا في حالة وجود قرنية من متبرع ويمكن أيضًا زرعها. يتم إجراء هذا الإجراء عادة تحت تأثير التخدير العام وبدون مضاعفات. بعد العملية ، يجب على الشخص المصاب حماية عينيه وعدم تعريضهما لبصر قوي. ستعتاد العين المصابة بعد ذلك على البصر الطبيعي بمرور الوقت.

بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون من الضروري تناول المضادات الحيوية لمنع الالتهاب. يجب على الشخص المعني الانتباه إلى الجرعة الصحيحة وكذلك إلى تناول هذه الأدوية بانتظام. كما لا ينبغي تناولها مع الكحول. نظرًا لأن عتامة القرنية يمكن أن تؤدي أيضًا إلى اضطرابات نفسية أو اكتئاب ، فإن المحادثات المكثفة والمحبة مع عائلتك أو أصدقائك مفيدة للغاية.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

نظرًا لأن عتامة القرنية تظهر بشكل مختلف في كل مريض ، فإن خيارات المساعدة الذاتية في الحياة اليومية تختلف بشكل كبير.

إذا كانت القرنية غائمة قليلاً ولا يزال هناك احتمال للارتداد ، يتخذ المرضى إجراءات وقائية خاصة لحماية العينين. لذلك من المهم حماية العين المريضة من الإجهاد. تحدث مثل هذه الأحمال الزائدة ، على سبيل المثال ، من التحديق الشاق والمطول في شاشات مختلفة ، على سبيل المثال عند العمل على جهاز كمبيوتر أو مشاهدة التلفزيون. بالإضافة إلى ذلك ، يجب حماية العين أيضًا من الإجهاد الناجم عن الطقس ، مثل الرياح وأشعة الشمس المباشرة. إذا تم تطبيقه في الداخل ، فيجب أيضًا تجنب الضوء الساطع. المرضى الذين يعانون من عتامة القرنية يتخلون في البداية عن العدسات اللاصقة طالما أن الطبيب لا يعطي موافقتهم الصريحة. تحمي النظافة الدقيقة للعين العين من الالتهابات التي قد تؤدي إلى تفاقم عتامة القرنية.

إذا كانت عتامة القرنية واضحة جدًا وكان البصر ضعيفًا بشدة ، فمن المهم أن يتصالح المتضررون مع الوضع وأن يتخذوا التدابير الوقائية المناسبة قدر الإمكان. هذا صحيح بشكل خاص في المنزل ، حيث يمكن أن تؤدي التغييرات في المفروشات أو تباين الألوان الأقوى إلى تحسين الاتجاه. العروض العلاجية تدعم المريض في ممارسة حواسه الأخرى بشكل أكثر فعالية.