داء جلدي

إن تدلي جلد العين أو الجفون المليئة بالدهون ليس فقط مشكلة بصرية ، بل يمكن أن يعيق الرؤية أيضًا. نحن نتحدث عن داء جلديالتي يمكن أن تحدث بسبب مرض أو علاقة عائلية. في جميع الحالات تقريبًا ، يجب معالجة الشخص المصاب جراحياً.

ما هو داء الجلدي؟

يضمن تهدل النسيج الضام في المقام الأول أن جلد الجفن العلوي لم يعد مشدودًا وأن الجلد الزائد الذي تشكل بسبب رواسب الدهون يبرز فوق حافة الجفن.
© imagesbykenny - stock.adobe.com

يصف الطبيب تغيرًا في النسيج الضام باسم داء جلدي. التغيير مرتبط بالعمر ، كما لوحظت المجموعات العائلية. لا يحدث مصطلح داء الجلدي ليس فقط في طب العيون ، ولكن أيضًا في مجال الأمراض الجلدية.

السمة المميزة هي الترهل والتجاعيد الكبيرة وغير المرنة ، والتي لا تعدو كونها "ترهل الجلد" الذي يمكن أن يظهر على أجزاء مختلفة من الجسم. قبل كل شيء ، يشتكي المصابون من ترهل الجلد في العينين أو أن المرضى غالبًا ما يتأثرون بالانتفاخات تحت العين أو تدلي الجفون. بالمعنى الدقيق للكلمة ، داء الجلد هو اختلال في الجفن مرتبط بالعمر.

الأسباب

بسبب حقيقة أن النسيج الضام يتراخى مع تقدم العمر ، تنشأ العملية أن الدهون تترسب في طبقات الأنسجة. نتيجة لذلك ، ينتفخ الجلد للأمام ويبدأ الجلد في الترهل. الأسباب المحتملة هي ، على سبيل المثال ، الأمراض الوراثية (ما يسمى بالوراثة) للنسيج الضام ، حيث يتحدث الأطباء أيضًا عن متلازمة لاكسا الجلدية.

لكن التورمات المتكررة مجهولة السبب في الجفون العلوية (توسع الجفن) وكذلك الأسباب المرتبطة بالعمر (cutis laxa senilis) يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بتوسع الجلد. في بعض الأحيان ، يمكن أن تؤدي أمراض الجلد الالتهابية (التهاب الجلد) إلى الإصابة بتضخم الجلد. يمكن أن يحدث داء الجلد أيضًا أثناء الحمل. خاصة إذا كانت المرأة الحامل تتناول البنسلامين (cutis laxa extractita).

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يضمن تهدل النسيج الضام في المقام الأول أن جلد الجفن العلوي لم يعد مشدودًا وأن الجلد الزائد الذي تشكل بسبب رواسب الدهون يبرز فوق حافة الجفن. لا يشتكي الشخص المصاب من المشاكل الجمالية فحسب ، بل قد يشعر أحيانًا بمقاومة أقوى عندما يريد أن يفتح عينيه.

وبالتالي يعاني المصابون من الصداع. يتم تشغيل هذه الحالة من خلال حقيقة أنه يلزم بذل جهد أكبر بشكل ملحوظ إذا كان المريض يريد فتح العين. ولكن في بعض الأحيان ، يمكن أن تنشأ قيود هائلة على مجال الرؤية إذا أصبح الجفن "أكبر وأكبر". إذا حدث ذلك ، تتحول مشكلة التجميل إلى مشكلة طبية ، وعادة ما يكون طبيب العيون مسؤولاً عن مثل هذه العلاجات والتشخيصات.

على أبعد تقدير عندما يُنظر إلى ضعف البصر على أنه أمر مزعج ، يجب استشارة الطبيب فورًا الذي سيفحص أو يعالج داء الجلد.

التشخيص

يمكن لطبيب العيون - كجزء من فحص طب العيون - إجراء تشخيص داء الجلد. ومع ذلك ، من المهم أن يتم إجراء التشخيص التفريقي بحيث يمكن أيضًا تأكيد الاشتباه في الإصابة بالتهاب الجلد.

من المهم أن الأمراض مثل متلازمة ويليامز بورين ، متلازمة إيلرز دانلوس ، الشيخوخة المبكرة (المعروفة أيضًا باسم متلازمة هتشنسون جيلفورد) ، متلازمة باربر ساي ، متلازمة كوستيلو ، متلازمة كابوكي ، الورم الزائف الزائف يمكن استبعاد المرونة أو متلازمة القلب والوجه والجلد.

لذلك ، أثناء التشخيص ، يجب الانتباه جيدًا إلى الجفون ، بحيث يكون موضع حافة الجفن مناسبًا بشكل خاص. ومع ذلك ، إذا لم يتغير هامش جفن المريض أو إذا كان مغطى بالجلد فقط ، فهذه حالة من التهاب الجلد ؛ وبالتالي يمكن استبعاد تدلي الجفون. يقوم الطبيب أيضًا بقياس المجال البصري بحيث يمكن تقييم أي عيوب في المجال البصري.

في كثير من الأحيان يمكن للطبيب بالفعل التعبير عن الشك على أساس الفحص البصري لوجود داء جلدي. تعتمد الدورة على سببها. كقاعدة عامة ، إذا تسبب داء الجلد ليس فقط في مشاكل تجميلية ، ولكن أيضًا مشاكل طبية ، فيجب معالجة الشخص المعني جراحيًا بمرور الوقت.

المضاعفات

في معظم الحالات ، يكون لداء الجلدي مضاعفات تجميلية وجسدية. بالإضافة إلى الجماليات المصغرة ، يتم أيضًا منع رؤية المريض بسبب تضخم الجفون. يجب على المريض بذل المزيد من الجهد لفتح العين. بسبب القوة المتزايدة ، غالبًا ما يكون هناك صداع أيضًا.

يمكن أن تنتشر هذه إلى المناطق المجاورة ، بحيث تتأثر الأسنان أو الأذنين أيضًا بالألم ، على الرغم من عدم وجود شكوى سببية في هذه المناطق. كما يتم تقييد الرؤية بشدة ، مما قد يؤدي إلى قيود كبيرة في الحياة اليومية للشخص المعني. يمكن إجراء تشخيص داء جلدي وعادة ما يحتاج إلى العلاج على الفور.

إذا كانت الحالة حادة وخطيرة ، يمكن إجراء الجراحة. هذا عادة ما يعمل دون مضاعفات. إذا لم يكن التدخل ضروريًا ، فيمكن أيضًا علاج المرض الأساسي بالطرق الفسيولوجية. هنا أيضًا لا توجد مضاعفات أخرى ويتطور المرض بشكل إيجابي. غالبًا ما تبقى الندبات الصغيرة على العين بعد العملية. توسع الجلد لا يقلل من متوسط ​​العمر المتوقع.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يعتمد ما إذا كان يمكن للمريض نفسه المساهمة في تحسين صحته أو ما يمكن أن يساهم به ذلك على ماهية داء الجلدي ومدى خطورة الحالة.

في المراحل المبكرة يمكن للمريض أن يحاول محاربة هذا الاضطراب بتمارين جمباز خاصة للوجه والعينين. يمكن أن يكون لتدليك الأنسجة الضامة تأثير إيجابي أيضًا.

إذا كان تدلي الجفون ناتجًا عن التهاب الجلد أو أمراض الجلد الالتهابية الأخرى ، فيمكن أن يساعد الاستحمام بالماء الدافئ أو الكمادات الباردة. إذا كانت الجفون العلوية منتفخة بشدة ، فإن وضع مكعبات ثلج ملفوفة في منديل ورقي يساعد. كما أن تناول شاي ييبرايت ، الذي تم وضعه سابقًا في الثلاجة لبعض الوقت ، مفيد أيضًا. غالبًا ما يؤدي وضع شرائح من الخيار المثلج فوق الأغاني إلى تضخم الأغاني.

إذا كان الاضطراب ناتجًا عن حساسية ، فيجب تحديد مسببات الحساسية وتجنبها. في حالة حالات عدم تحمل الطعام المختلفة ، يمكن أن يكون التغيير العام في النظام الغذائي مفيدًا. في العلاج الطبيعي ، يوصى بهذا عادة كطريقة علاج للجفون المتورمة المزمنة.

في الحالات الشديدة ، خاصةً إذا كان داء الجلد وراثيًا أو عمرًا ، فإن الجراحة فقط هي التي تساعد. نظرًا لأن الإجراء يرتبط فقط بمخاطر يمكن التحكم فيها ، يجب على المرضى الذين يعانون من الاضطراب جسديًا أو عقليًا إبلاغ أنفسهم على الفور بإمكانية العلاج الجراحي.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

كجزء من العلاج ، يجب على الطبيب النظر في السبب. اعتمادًا على السبب ، هناك طرق علاجية مختلفة ؛ من ناحية ، هناك خيارات محافظة تشمل الجمباز ، وتدليك الأنسجة الضامة أو الاستحمام بالماء الساخن والبارد ، ولكن أيضًا العلاجات الجراحية. وهذا يشمل رأب الجفن ، على سبيل المثال. يُنصح - في حالة وجود مرض أساسي تسبب في الإصابة بتضخم الجلد - في المقام الأول معالجة الأعراض أو السبب فقط - بمعنى المرض الأساسي -.

إذا قرر الطبيب الخيار الأكثر شيوعًا - أي الإجراء الجراحي - فهو يزيل الجلد الزائد. تتم رعاية المريض باستخدام التخدير الموضعي ؛ يستغرق التصحيح حوالي 45 دقيقة (لكلتا العينين). يقوم الطبيب بإزالة الجلد الزائد لأول مرة وثانياً إزالة الأنسجة الدهنية الزائدة التي تكونت. بعد خمسة إلى ستة أيام ، سيزيل الطبيب الغرز. الكدمات ، التي يمكن أن تحدث بشكل جيد للغاية ، سوف تلتئم في غضون أسبوع إلى أسبوعين.

يترك هذا الإجراء ندبة رقيقة ولطيفة جداً تقع مباشرة في ثنية الجفن ولا يمكن رؤيتها. قبل العملية ، بالطبع ، يجب إجراء مناقشة إعلامية مفصلة ، حيث لا يعبر المريض عن رغباته فحسب ، بل يقوم الطبيب في نفس الوقت أيضًا بالإبلاغ عن المخاطر والآثار الجانبية الأخرى التي يمكن - على الأقل من الناحية النظرية - في نطاق التدخل الجراحي.

التوقعات والتوقعات

في داء الجلدي ، لا يوجد عادة شفاء ذاتي ولا تحسن في الأعراض إذا لم يتم علاج المرض. لهذا السبب ، يحتاج المصابون دائمًا إلى علاج طبي لعلاج هذا المرض.

إذا تم ترك داء الجلدي دون علاج ، فسيعاني الأشخاص من ترسبات كثيفة من الدهون على الجفون وسيستمرون في مواجهة صعوبة في فتح وإغلاق أعينهم. هذه الشكاوى لها تأثير سلبي على نوعية حياة المريض ويمكن أن تقللها. هناك أيضًا قيود في مجال الرؤية وبالتالي في الحياة اليومية. غالبًا ما يعاني المصابون أيضًا من الصداع ومشاكل بصرية بسبب توسع الجلد.

يمكن علاج داء الجلد بسهولة نسبيًا. يزيل التدخل الجراحي الرواسب بحيث يتم حل الأعراض تمامًا. لا توجد مضاعفات معينة ، لذلك يتطور المرض بشكل إيجابي. ومع ذلك ، تبقى ندبة صغيرة. لا يكون التدخل الجراحي ضروريًا دائمًا ، بحيث يمكن أيضًا في بعض الحالات علاج التهاب الجلد بالتدليك أو الاستحمام بالماء الساخن والبارد. يمكن أن يؤدي هذا أيضًا إلى مسار إيجابي للمرض.

منع

كقاعدة عامة ، لا يمكن منع داء الجلدي. هذا لأنه في معظم الحالات تكون الأمراض الأخرى مسؤولة عن داء الجلدي. حتى لو حدث داء جلدي بالفعل في الأسرة ، فلا توجد تدابير وقائية.

الرعاية اللاحقة

في حالة داء الجلدي ، يحق للشخص المصاب عادةً الحصول على عدد قليل جدًا من التدابير أو الخيارات لرعاية المتابعة أو حتى عدم وجودها. نظرًا لأنه لا يمكن علاج المرض بشكل كامل في كثير من الحالات ، فإن الشخص المصاب يعتمد بشكل أساسي على الاكتشاف المبكر والسريع للمرض وعلاجه لاحقًا.

لا يمكن أن يشفى داء الجلد بشكل مستقل ، لذا فإن العلاج ضروري في كل حالة. كلما تم اكتشاف داء الجلدي في وقت مبكر ، كان المسار الإضافي لهذا المرض أفضل عادة. يتم العلاج عادة بمساعدة التدخلات الجراحية.

يجب أن يتم ذلك في أقرب وقت ممكن. بعد هذه العملية ، يجب أن يستريح الشخص المعني دائمًا ويستمر في حماية جسده. الراحة في الفراش يجب أن تتم ملاحظتها دائمًا. يجب عليك أيضًا الامتناع عن المجهود أو الأنشطة المجهدة.

عادة ما يتم إجراء عملية داء الجلد بدون مضاعفات ويؤدي إلى شفاء شبه كامل للأعراض. كما لا ينخفض ​​متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب. نظرًا لأن المرض يمكن أن يؤدي غالبًا إلى اضطرابات نفسية أو اكتئاب ، يوصى بالعلاج النفسي المصاحب.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

لا يتطلب داء الجلدي دائمًا علاجًا طبيًا. اعتمادًا على السبب ، توجد علاجات مختلفة ، يمكن إجراء بعضها دون مساعدة طبية. في الحالات الخفيفة ، يمكن علاج تغيرات الجلد بالجمباز أو تدليك الأنسجة الضامة. يساعد الاستحمام بالماء البارد والدافئ في المقام الأول على انتفاخ الجفون العلوية وتغيرات الجلد نتيجة لأمراض الجلد الالتهابية مثل التهاب الجلد.

بشكل عام ، يقال أيضًا أن أقنعة الوجه الكلاسيكية التي تحتوي على كوارك أو خيار لها تأثير وقائي. تساعد العلاجات المثلية مثل شفاء الأرض أو أملاح Schüssler رقم 6 ورقم 9 في داء الجلد المرتبط بالحساسية. يمكن علاج داء الجلد أثناء الحمل عن طريق تغيير الدواء (عادةً ما يكون عقار البنسيلامين هو السبب).

إذا كان ترهل الجفون مرتبطًا بالعمر ، فعادةً ما يجب استئصال داء الجلدي جراحياً. تغيير النظام الغذائي أو تغيير نمط الحياة (على سبيل المثال المزيد من النوم أو تقليل الأطعمة الفاخرة) يمنع تغييرات الجلد الجديدة. ومع ذلك ، فإن داء الجلد وراثي جزئيًا ، ولهذا السبب لا يمكن دائمًا منع الاسترخاء. في الحالات الشديدة ، يمكن أن تكون [الاستشارة النفسية للأخصائي النفسي]] مفيدة. يجب على المتأثرين مناقشة الإجراءات الممكنة بالتفصيل مع الطبيب المسؤول.