سعال الدم (نفث الدم)

تحت سعال الدم, نفث الدم أو نفث الدم يفهم المرء سعال الدم الذي قد يختلط فيه المخاط أيضًا. أسباب ذلك هي أمراض الجهاز التنفسي والرئة المختلفة.

ما هو سعال الدم؟

سعال الدم ليس مرضًا في حد ذاته ، ولكنه عرض لأمراض مختلفة. يسعل ما يسمى البلغم (البلغم اللزج) أو الدم فقط.

سعال الدم ليس مرضًا في حد ذاته ، ولكنه عرض لأمراض مختلفة. يتم سعال ما يسمى البلغم (البلغم اللزج) أو الدم فقط ، والذي يأتي إما من الشعب الهوائية أو الرئتين.

عادة ما يكون وريديًا ، ونادرًا ما يكون شريانيًا. إذا كان البلغم رغويًا وفقاعيًا ، فهو دم شرياني. يجب استشارة الطبيب فورًا بشأن هذا النوع من السعال المصحوب بالدم.

يجب التفريق بين نفث الدم وأمراض مثل نزيف الأنف أو نزيف المعدة أو المريء أو إصابات الأسنان ، حيث يتم أيضًا إخراج الدم من الفم.

الأسباب

أسباب سعال الدم مختلفة. يمكن أن يحدث نفث الدم كجزء من مرض السل ، وهو مرض نادر جدًا في الدول الغربية.

الاحتمال الآخر هو الانصمام الرئوي ، والذي يحدث عندما تنسد الأوعية الدموية في الرئتين. في معظم الحالات ، يحدث هذا الانسداد بسبب تجلط الدم في الحوض أو الساقين. ترتبط الصفائح الدموية ببعضها البعض ، مما يؤدي إلى ظهور جلطة دموية تؤدي إلى إرخاء الأوعية الدموية وتسدها.

يحدث السعال المصحوب بالدم أيضًا في حالة سرطان الرئة أو تمزق الرئة أو داء الليجيونيلات المعدي. هذا هو المكان الذي تتضرر فيه الأوعية الدموية في الرئتين حيث يتم تطبيق الضغط البدني على جدران الأوعية الدموية وتسرب الدم. في بعض الأحيان ، يمكن أن يتسبب الخراج أو الاحتقان الرئوي الحاد أيضًا في سعال الدم. سبب آخر هو توسع القصبات ، وهو مرض تتضخم فيه القصبات على شكل جيوب صغيرة.

تمتلئ هذه بالقيح ، وتسبب التهاب جدار الشعب الهوائية ، وتموت الأنسجة. يمكن أيضًا أن تكون بعض أشكال السعال المصحوب بالدم موروثة ، على سبيل المثال متلازمة أوسلر ، حيث تتكون كتل صغيرة على الأعضاء الداخلية والأغشية المخاطية. يحدث أيضًا نزيف في الرئة وسعال مصحوب بالدم في متلازمة سيلين جيلرستيد ، وهي أيضًا مرض وراثي.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- أدوية ضد السعال ونزلات البرد

أمراض مع هذه الأعراض

• ارتفاع ضغط الشريان الرئوي
• خراج الرئة
• الانسداد الرئوي
• سرطان الرئة
• تمزق الرئة
• فيلق

• الذئبة
• متلازمة Goodpasture
• قلب رئوي
• عدوى الرئة
• الانصباب الجنبي
• مرض أوسلر

• زيادة الميل للنزيف
• تشوه الأوعية الدموية
• متلازمة سيلين جيلرستدت
• شفط جسم غريب
• توسع القصبات
• مرض السل

التشخيص والدورة

يعتمد تشخيص سعال الدم على السبب. لذلك ، سيبحث الطبيب أولاً عن الأسباب المباشرة أو غير المباشرة لنفث الدم. كجزء من سوابق المريض ، يسأل الطبيب أيضًا متى يكون سعال الدم موجودًا أو تحت أي ظروف يحدث السعال.

الشكاوى المصاحبة الحالية أو الأمراض السابقة مهمة أيضًا. كما يولي الطبيب اهتمامًا خاصًا لضغط الدم ومعدل ضربات القلب. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحليل البلغم بعناية وفحص الشعب الهوائية بدقة. إن الفحص الدقيق للبلغم مفيد جدًا لمزيد من التشخيص. في نفث الدم الحقيقي ، يكون البلغم أحمر فاتح اللون ، بينما النزيف من المعدة يكون قوامه أسود.

من المهم أيضًا الاستماع إلى الرئتين ، حيث سيساعد ذلك الطبيب في تحديد مكان النزيف. نظرًا لأنه من غير الممكن عادة تحديد ما إذا كان الدم يأتي من الجهاز الهضمي أو الجهاز التنفسي على الفور ، فمن المهم التحقق من كلا الخيارين. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء تعداد الدم لتحديد أي عدوى أو فقر دم أو علامات ورم.

يمكن أيضًا تحديد مصدر نفث الدم بمساعدة تنظير القصبات أو الفحص بالأشعة السينية. غالبًا ما يوفر فحص الأشعة السينية معلومات مهمة جدًا ، حيث تُظهر الصورة تغييرات نموذجية تحدث في مرض السل أو خراج الرئة أو الالتهاب الرئوي.

بمساعدة التصوير المقطعي المحوسب ، يمكن أيضًا عرض الصدر بدقة شديدة ومن الممكن حتى العثور على عمليات مرضية صغيرة في الشعب الهوائية أو الرئتين. يستخدم تنظير القصبات أيضًا لتحديد مصدر النزيف. كجزء من هذا الفحص ، يمكن أيضًا إعطاء المريض دواء لوقف سعال الدم.

المضاعفات

بغض النظر عما إذا كان هو نفث الدم (سعال كميات صغيرة من الدم) أو نزيف الدم (سعال كميات كبيرة من الدم) ، فإن المضاعفات تكون خطيرة دائمًا.

إذا لم يتم علاج سبب السعال المصحوب بالدم ، فقد يؤدي ذلك إلى ضيق في التنفس أو نزيف أو صدمة. من المضاعفات المعروفة أيضًا ألم خلف القص والغثيان. في حالات نادرة إلى حد ما ، يمكن أن يتطور سرطان القصبات الهوائية الحميد أو الخبيث قليلاً. ينشأ هذا الكارسينويد في الغشاء المخاطي للشعب الهوائية ويزيد احتمال رؤيته عند الرجال والنساء في سن أصغر.

يمكن أن تحدث النقائل الرئوية أيضًا نتيجة لسعال الدم إذا لم يتم تلقي العلاج. هذه أورام ابنة من أنواع أخرى من السرطان. على سبيل المثال سرطان الكلى أو القولون أو الثدي. يمكن الافتراض أن الورم الأساسي في مرحلة متقدمة.

ومن المعروف أيضًا أن سرطان الرئة يتشكل عند سعال الدم. هذا ورم خبيث في الغشاء المخاطي للشعب الهوائية. تشكل بنية نسيج السرطان ومرحلة الورم في وقت التشخيص الأساس للتشخيص. يمكن أن يحدث الانصباب الجنبي (تراكم السوائل بالدم والليمفاوية و / أو مكونات أخرى بين الرئتين والقص) كمضاعفات لسعال الدم.

يمكن أن يترافق سعال الدم مع زيادة الضغط في الأوعية الدموية في الرئتين. قد تكون النتيجة نخر (موت الأنسجة). إذا لم يتم علاج السعال الأولي الدموي ، يمكن أن يتمزق جدار الأوعية الدموية في الأوعية الرئوية إذا لم يتم علاجها.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يحدث سعال الدم في أمراض مختلفة من الرئتين والجهاز التنفسي. في نفث الدم ، المصطلح الطبي لسعال الدم ، يسعل الدم إما نقيًا أو مصحوبًا بالمخاط. يكون الدم القادم من الشعب الهوائية أو الرئتين وريديًا في الغالب - أغمق لونًا ، ونادرًا ما يكون شريانيًا - أفتح في اللون ثم يكون رغويًا وفقاعيًا.

إذا كان الدم من أصل شرياني ، يجب استشارة الطبيب على الفور ، ويفضل أن يكون طبيب الطوارئ. لكن سعال الدم من الدم الوريدي يتطلب أيضًا توضيحًا طبيًا عاجلاً.

من الأسباب المحتملة لسعال الدم العديد من الأمراض مثل السل وداء الفيلق والانسداد الرئوي وتمزق الرئة وتوسع القصبات. يمكن أن تؤدي الأمراض الوراثية متلازمة أوسلر ومتلازمة سيلين جيلرستيد أيضًا إلى سعال الدم. من الأفضل للأشخاص الذين سعلوا الدم أن يستشيروا طبيب الأسرة أولاً.

سيقوم بإجراء مسح شامل للتاريخ الطبي. من المتوقع أن يستدعى أخصائيين آخرين: أخصائيي الأشعة أو أخصائيي أمراض الرئة أو أطباء الأورام قد يكون من المفيد أيضًا استشارة أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، لأنه عند سعال الدم ، غالبًا ما يكون من غير الواضح في البداية ما إذا كان الدم الناتج عن السعال يأتي بالفعل من الرئتين أو الجهاز التنفسي أم لا من الجهاز الهضمي العلوي. غالبًا ما يوفر التصوير المقطعي نتائج مفيدة عند فحص سعال الدم.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

ثم يتم علاج المرض حسب سبب السعال المصحوب بالدم. يتم إعطاء المضادات الحيوية للالتهاب أو العدوى ، ويستخدم العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي لسرطان الرئة.

إذا كان سبب سعال الدم هو مرض وراثي ، فإن خيارات العلاج محدودة نسبيًا. على سبيل المثال ، لا يمكن علاج متلازمة جيلرستيد ، التي تحدث في سن مبكرة ، بشكل فعال حتى يومنا هذا ، ويموت العديد من المصابين في غضون اثني عشر عامًا من حدوث نفث الدم.

التوقعات والتوقعات

يجب أن يعالج الطبيب دائمًا سعال الدم. إذا لم يتم علاج الأعراض ، فقد يؤدي ذلك إلى ضيق في التنفس بسبب بلع الدم. كقاعدة عامة ، يشكو المرضى أيضًا من الغثيان أو الصداع. يزيد فقدان الدم أيضًا من الدوخة.

ليس من غير المألوف أن يكون السرطان هو سبب سعال الدم. في هذه الحالات ، لا يمكن عمل توقعات عامة. يتم العلاج هنا من خلال العلاج الكيميائي أو التدخل الجراحي ، وإذا تم اكتشافه مبكرًا ، يمكن أن يؤدي إلى النجاح ومحاربة المشكلة تمامًا.

إذا كان سعال الدم ناتجًا عن التهاب أو عدوى ، فيمكن استخدام المضادات الحيوية. هذه عادة ما تؤدي إلى مسار إيجابي للمرض بعد حوالي أسبوع. لا يعاني المريض من أي شكاوى أو مشاكل أخرى بعد المرض. ليس من غير المألوف أن يصاب المصابون بنوبة هلع من سعال الدم ، حيث يرتبط الدم غالبًا بمرض خطير. الذهاب إلى الطبيب يمنحك اليقين.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- أدوية ضد السعال ونزلات البرد

منع

نظرًا لأن سعال الدم ليس سوى عرض من أعراض المرض ، فإن الإجراءات الوقائية صعبة نسبيًا. يمكن الوقاية الجيدة من الجلطة ، وهنا تساعد التمارين المنتظمة وتجنب الجلوس لفترات طويلة على تقليل تكوين جلطات الدم. يوصى بشدة أيضًا باتباع نظام غذائي صحي وتقليل أو تجنب استهلاك النيكوتين.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

لا ينبغي الاستهانة بسعال الدم (نفث الدم) باعتباره عرضًا شديدًا للصور السريرية المختلفة في منطقة الجهاز التنفسي والأعضاء الأخرى. يمكن هنا استبعاد العلاج النقي من تلقاء نفسه بشكل قاطع. خاصة عندما يكون المريض طفلاً ، يجب على الوالدين تقديم الطفل لطبيب الأطفال في نفس اليوم.

على عكس السعال الشائع ، لا يمكن تخفيف نفث الدم بأدوية مثل مثبطات السعال أو الأدوية المماثلة. إن البلغم الدموي مقلق للغاية ويجب على الشخص المصاب التوجه مباشرة إلى غرفة الطوارئ أو إلى الطبيب ، لأنه لا يمكن تحديد سبب السعال المصحوب بالدم إلا هناك. نظرًا لأن عددًا كبيرًا من الأمراض شديدة العدوى مثل الالتهاب الرئوي أو السل مرتبطة بنفث الدم ، فمن المهم عدم الانتظار دون داع. من الجيد أخذ عينة من البلغم معك لفحصها. إذا كان سعال الدم مصحوبًا بصعوبات شديدة في التنفس ، يجب استدعاء طبيب الطوارئ على الفور.

ومع ذلك ، إذا كان الشخص المعني قد تلقى بالفعل تشخيصًا يتضمن احتمالية السعال في الدم (مثل سرطان الرئة) ، فيكفي إبلاغ الطبيب المعالج ، وبناءً على توصيته ، الذهاب إلى رعاية المرضى الداخليين. اعتمادًا على سبب سعال الدم ، يمكن للطبيب محاربته بسرعة أو على الأقل تقليله. من ناحية أخرى ، قد يخاطر المصابون الذين لا يسعون للحصول على علاج طبي بحياتهم.