الأسيكلوفير

الأسيكلوفير يستخدم لعلاج الالتهابات الفيروسية وخاصة فيروس الهربس. تم تسجيل براءة اختراع العنصر النشط في عام 1979. منذ ذلك الحين ، تم استخدام الأسيكلوفير بنجاح كبير.

ما هو الاسيكلوفير؟

عقار الأسيكلوفير هو أحد مضادات الفيروسات. يستخدم بشكل رئيسي في علاج عدوى فيروس الهربس:

• التهابات الجلد والأغشية المخاطية العامة
• قرحة زكام
• الهربس التناسلي
• التهاب العين
• هربس نطاقي

يتم تقديم الأسيكلوفير في أشكال جرعات مختلفة:

• أقراص عيار 200 مجم ، 400 مجم أو 800 مجم أسيكلوفير
• شراب معلق 40 مجم / مل ما يعادل 200 مجم أسيكلوفير
• مرهم للعين مع 30 ملغ / غ من الأسيكلوفير
• كريم للشفاه يحتوي على 50 مجم / جرام أسيكلوفير

الدواء يتطلب وصفة طبية. تتوفر فقط كريمات الشفاه التي تحتوي على الأسيكلوفير لعلاج التهابات الفم والحلق بدون وصفة طبية ولكنها تتطلب صيدلية فقط.

التأثير الدوائي

كمضاد للأيض ، يثبط المكون النشط الأسيكلوفير عمليات التمثيل الغذائي في الخلية. يعمل أسيكلوفير فقط في الخلايا المصابة. بعد أن يخترق الفيروس ، تقوم إنزيماته بتحويل المادة الفعالة إلى أسيكلوفير ثلاثي الفوسفات.

يمنع فيروسات الهربس من التكاثر وفي نفس الوقت يتم إدخاله في جينوم الفيروس. هذا ينهي إنتاج البروتين وبالتالي تكاثر فيروسات الهربس البسيط أو فيروسات الهربس التناسلي أو فيروسات الحماق النطاقي.

في حين أن الأسيكلوفير المطبق موضعياً يعمل فقط بشكل مباشر في هذه المرحلة ، فإن الأسيكلوفير الذي يتم تناوله عن طريق الفم يمكن أن يمنع انتشار فيروس الهربس في جميع أنحاء الجسم. يمكن أن يخفف العنصر النشط من آلام الأعصاب في القوباء المنطقية. هذه الآلية لا تزال غير مفسرة. يعمل الأسيكلوفير بشكل أفضل كلما تم استخدامه مبكرًا.

التطبيق والاستخدام الطبي

يستخدم الأسيكلوفير بنجاح كدواء لعلاج الهربس. له تأثير مضاد للفيروسات على العدوى بفيروس الهربس البسيط وفيروسات الهربس التناسلي وفيروسات الحماق النطاقي. تعد قروح البرد والتهابات الفم والحلق والقوباء المنطقية والجدري المائي والتهابات العين على الجفن والقرنية وعدوى الهربس على الأعضاء التناسلية هي المجالات النموذجية للتطبيق.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن كريم الأسيكلوفير الذي يوضع على الجلد يهدئ الحكة والألم الخفيف إلى المتوسط. يجب استخدام كريمات ومراهم أسيكلوفير خاصة للعينين. الأقراص ومحاليل الشرب (معلقات) متاحة للاستهلاك الداخلي للأسيكلوفير.

تعتمد مدة العلاج بشكل كبير على الحالة الفردية. عادة ما تستمر من 5 إلى 10 أيام ، وأحيانًا أطول. يُنصح ببدء العلاج بالأسيكلوفير مبكرًا. بالإضافة إلى العلاج الحاد ، فإن الأسيكلوفير مناسب أيضًا للوقاية والعلاج من العدوى المتكررة الشديدة بفيروس الهربس البسيط أو فيروسات الهربس التناسلي أو فيروسات الحماق النطاقي.

هناك مجموعة أخرى من المرضى الذين يعالجون بالأسيكلوفير هم الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. سواء كان خلقيًا أو مكتسبًا لاحقًا - على سبيل المثال من خلال كبت المناعة بعد زرع الأعضاء أو أثناء علاج سرطان تثبيط الخلايا: الأسيكلوفير هو إجراء وقائي جيد للمرضى المعرضين لخطر الإصابة بالعدوى.

يشار إلى الأسيكلوفير أيضًا كمساعد في علاج التهاب الدماغ بالهربس البسيط (التهاب الدماغ). هنا يعمل في شكل محلول التسريب.

المخاطر والآثار الجانبية

نادرا ما تحدث آثار جانبية أثناء العلاج بالأسيكلوفير. يمكن أن يؤدي التطبيق الموضعي باستخدام كريم أو مرهم إلى احمرار الجلد أو جفاف الجلد أو الحكة أو الإحساس بالحرقان أو التقشير. نادرا ما يتطور التهاب الجلد التماسي]. مع الاستخدام الداخلي للأقراص ، تم الإبلاغ عن أعراض مثل الحكة والطفح الجلدي والدوخة والصداع والإسهال وآلام البطن والغثيان والقيء بشكل نادر.

لا توجد تفاعلات معروفة سريريًا مهمة مع الأدوية الأخرى. من حين لآخر ، يمكن أن تظهر زيادة القيم المختبرية للبيليروبين أو إنزيم الكبد أو اليوريا أو الكرياتينين في الدم. إذا لم يتم الكشف عن أي ضرر للأطفال في علاج النساء الحوامل بأقراص الأسيكلوفير ، فيجب التفكير بعناية فيما إذا كان يمكن الاستغناء عن علاج الأسيكلوفير خلال هذه المرحلة. يجب تجنب الرضاعة الطبيعية حيث يمكن العثور على العنصر النشط في حليب الثدي. تطبيق كريم القرحة الباردة مع الأسيكلوفير ليس مشكلة أثناء الحمل.

نظرًا لأن المكون الفعال الأسيكلوفير يتم إفرازه بشكل أساسي عن طريق الكلى ، يجب أن يصف الطبيب جرعة معدلة بعناية في حالة الفشل الكلوي الحالي. يجب استخدام أسيكلوفير وجرعاته بعناية في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. يجب عدم ارتداء العدسات اللاصقة أثناء علاج العين. أقراص أسيكلوفير غير مناسبة للأطفال دون سن الخامسة ، لكن محاليل الشرب مناسبة. كلا شكلي الإدارة من المحرمات لحديثي الولادة.